兒科病痄腮的概念及病因病機：

痄腮是因感受風溫邪毒，壅阻少陽經(jīng)脈引起的時行疾病醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為臨床主要特征。中醫(yī)稱為痄腮，民間亦有稱為“鸕鶿瘟”、“蛤蟆瘟”。西醫(yī)學稱為流行性腮腺炎。

本病一年四季都可發(fā)生，冬春易于流行。學齡兒童發(fā)病率高，能在兒童群體中流行。一般預后良好。少數(shù)兒童由于病情嚴重，可出現(xiàn)昏迷、驚厥變證，年長兒如發(fā)生本病，可見少腹疼痛、睪丸腫痛等癥。

痄腮的病名首見于金代，《瘡瘍經(jīng)驗全書。痄腮》記述：“此毒受在牙根耳聹”，通過肝腎氣血不流，壅滯頰腮，此是風毒腫。“指出了本病的病因和病機特點。明代《外科正宗。痄腮》進一步闡明：”痄腮乃風熱濕痰所生，有冬溫后天時不正，感發(fā)傳染者，多兩腮腫痛，初發(fā)寒熱。“并提出內服柴胡葛根湯，外敷如意金黃散的治療方法。

【病因病機】痄腮病因為感受風溫邪毒，主要病機為邪毒壅阻少陽經(jīng)脈，與氣血相搏，凝滯耳下腮部。風溫邪毒從口鼻肌表而入，侵犯足少陽膽經(jīng)。膽經(jīng)起于眼外眥，經(jīng)耳前耳后下行于身之兩側，終止于兩足第四趾端。少陽受邪，毒熱循經(jīng)上攻腮頰，與氣血相搏，氣滯血郁，運行不暢，凝滯腮頰，故局部漫腫、疼痛。熱甚化火，出現(xiàn)高熱不退，煩躁頭痛，經(jīng)脈失和，機關不利，故張口咀嚼困難。

足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)互為表里，熱毒熾盛，正氣不支，邪陷厥陰，擾動肝風，蒙蔽心包，可出現(xiàn)高熱不退、抽風、昏迷等癥。

足厥陰肝經(jīng)循少腹絡陰器，邪毒內傳，引睪竄腹，則可伴有睪丸腫脹、疼痛或少腹疼痛。肝氣乘脾，還可出現(xiàn)上腹疼痛、惡心嘔吐等癥。