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腎盂旁囊腫的檢查-外科主治醫(yī)師備考資料

腎盂旁囊腫的檢查:

腎盂旁囊腫多見于50歲以上的患者,無癥狀的腎盂旁囊腫患者男女比例相近,有臨床癥狀者則多見于男性。臨床表現(xiàn)可包括腰部脹痛不適,血尿,高血壓或伴有囊內(nèi)結(jié)石,部分病人無癥狀,在查體時偶然發(fā)現(xiàn)。根據(jù) B超, IVU及CT檢查可明確診斷。B超可見腎門附近有一液性暗區(qū),并可顯示囊腫大小,但 當(dāng)囊腫延伸至腎竇內(nèi)引起腎盂腎盞積水,或囊腫位于腎竇深處時,易誤診為腎盂積水。 IVU 檢查可發(fā)現(xiàn)腎門旁或腎竇內(nèi)有一圓形腫物壓迫腎盂、腎盞或上段輸尿管醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,出現(xiàn)弧形壓跡、變 形、移位或拉長,如囊腫與腎盂腎盞無交通,則腫物無造影劑,較小的囊腫可無上述改變。 CT檢查為最可靠的診斷方法,可顯示腎盂旁邊界清楚均勻低密度的橢圓形包塊,CT值為0~2 0HU,增強前后CT值變化不大,即可診斷為腎盂旁的良性囊腫;腎盂旁囊腫位于腎竇內(nèi),較大的囊腫可向腎門突出;而腎囊腫多位于腎皮質(zhì)區(qū),呈圓形,可為單發(fā)或多發(fā)。B超和CT的檢查有助于鑒別診斷。

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