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橈骨頭骨折治療-外科主治醫(yī)師備考資料

2016-09-21 15:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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橈骨頭骨折治療:

1.Ⅰ型

可以保守治療,應用肘關節(jié)石膏托,肘關節(jié)屈曲90°功能位,固定4周。

2.Ⅱ型

治療方法較多,眾家觀點不同,大致如下:

(1)骨折塊占橈骨頭的1/4以上(Mason)或2/3以上(Radin)時,手術(shù)治療。

(2)骨折有30°以上傾斜或3mm以上塌陷者,手術(shù)治療。

3.Ⅲ型

大多采用切開復位內(nèi)固定手術(shù)治療。其中部分病例橈骨頭雖呈粉碎骨折醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理,但無明顯移位,橈骨頭外形尚保持完整,可行保守治療。合并下尺橈關節(jié)以及肘內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時,是人工橈骨頭置換的適應證。

4.Ⅳ型

盡量保留橈骨頭,如果無法復位和內(nèi)固定,則行橈骨頭置換。此外還需修復肘關節(jié)側(cè)副韌帶,并以石膏或外固定架固定肘關節(jié)。

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