頸段氣管損傷治療是外科主治醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

頸段氣管損傷治療：

1.保持呼吸道通暢

無(wú)論喉還是氣管損傷，一旦診斷明確，首先應(yīng)確保呼吸道通暢，清除吸入物，插入帶氣囊的氣管導(dǎo)管，充脹氣囊后進(jìn)行輔助呼吸，以保證血液或分泌物不被吸入氣管內(nèi)，并且還可通過(guò)它吸出己吸入氣管內(nèi)的血液或分泌物。

2.合并大血管傷的處理

充分暴露受損的血管及氣管，血管損傷的處理方法同頸部血管傷，氣管則行氣管切開(kāi)術(shù)。

3.物理及化學(xué)性損傷的處理

對(duì)于物理性損傷的患者，最好能在早期即行氣管切開(kāi)術(shù)，以便吸出壞死脫落的黏膜及分泌物，并可避免喉頭水腫所致的呼吸困難?；瘜W(xué)性氣管損傷同樣應(yīng)行早期氣管切開(kāi)。

4.氣管切開(kāi)后的處理

①套管口覆蓋1~2層無(wú)菌濕砂布，以保持呼吸道內(nèi)一定濕度；

②每2~4h向套管內(nèi)滴入含有抗生素，α-糜蛋白酶（0.5mg/ml）的溶液數(shù)滴，也可作霧化吸入，以防氣管黏膜炎癥及分泌物過(guò)于粘稠；

③及時(shí)吸清氣管內(nèi)的分泌物；

④每天清洗內(nèi)套管，于切開(kāi)10天后外套管亦須每周更換一次，套管外有氣囊者，若病情允許，每4h放氣一次，15min重新充氣；有昏迷的患者則應(yīng)行控制性呼吸。

何時(shí)拔管則根據(jù)病情而定。