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膽囊結(jié)石的成因

膽囊結(jié)石的成因是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(1)代謝因素

正常膽囊膽汁中膽鹽、卵磷脂、膽固醇按比例共存于一穩(wěn)定的膠態(tài)離子團(tuán)中。一般膽固醇與膽鹽之比為1∶20~1∶30之間,如某些代謝原因造成膽鹽、卵磷脂減少,或膽固醇量增加,當(dāng)其比例低于1∶13以下時(shí),膽固醇便沉淀析出,經(jīng)聚合就形成較大結(jié)石。如妊娠后期、老年人,血內(nèi)膽固醇含量明顯增高,故多次妊娠者與老年人易患此?。挥秩绺喂δ苁軗p者,膽酸分泌減少也易形成結(jié)石。先天性溶血病人,因長期大量紅細(xì)胞破壞,可產(chǎn)生膽色素性結(jié)石。

(2)膽系感染

大量文獻(xiàn)記載,從膽石核心中已培養(yǎng)出傷寒桿菌、鏈球菌、魏氏芽孢桿菌、放線菌等,足見細(xì)菌感染在結(jié)石形成上有著重要作用。細(xì)菌感染除引起膽囊炎外,其菌落、脫落上皮細(xì)胞等可成為結(jié)石的核心,膽囊內(nèi)炎性滲出物的蛋白成分,可成為結(jié)石的支架。

(3)其他

如膽汁的淤滯、膽汁pH過低、維生素A缺乏等,也都是結(jié)石形成的原因之一。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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