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顱裂|脊椎裂癥狀-外科主治醫(yī)師

顱裂|脊椎裂癥狀-外科主治醫(yī)師:

(一)顱裂臨床表現(xiàn):

顱裂多發(fā)于顱骨的中線部位。好發(fā)于枕部及鼻根部。出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)一局部腫塊,隨年齡的增長(zhǎng)而增大。位于枕部者。若為腦膜腦囊狀膨出,其顱骨缺損直徑可達(dá)數(shù)厘米,腫塊可甚巨大,實(shí)質(zhì)感,不透光,不能壓縮,啼哭時(shí)張力不變,覆蓋于腫塊表面的皮膚變薄,極易發(fā)生破潰感染;若為腦膜膨出。則顱骨缺損直徑較小,可小至數(shù)毫米,腫塊較小,囊性感,能壓縮,啼哭時(shí)張力可變。其余幾種囊性顱裂的表現(xiàn)介于上述兩者之間。位于顱底的囊性顱裂常在鼻根部,表現(xiàn)為眼距增寬,眼眶變小??啥氯乔灰鸷粑щy,并可引起淚囊炎;從篩板向鼻腔突出者。形狀可類似鼻息肉;位于顱底的顱裂除壓迫局部組織結(jié)構(gòu)引起局部功能障礙外,還可影響相應(yīng)的顱神經(jīng),出現(xiàn)顱神經(jīng)損害的癥狀和體征。位于顱蓋部的腦膜腦膨出??珊喜⒛X發(fā)育不全、腦積水等其他腦畸形,故可有肢體癱瘓、攣縮或抽搐等腦損害征象。單純的腦膜膨出未合并其他腦畸形者,可無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,智力發(fā)育也不受影響。

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