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草酸燒傷-外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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草酸燒傷

【診斷】

1.有草酸接觸史。

2.局部創(chuàng)面皮膚產(chǎn)生粉白色頑固性潰爛。

3.燒傷面積較大可出現(xiàn)低鈣血癥、抽搐及腎損害。

【急救處理】

1.立即用大量流動(dòng)清水沖洗。

2.創(chuàng)面局部用葡萄糖酸鈣液濕敷。

3.適當(dāng)補(bǔ)鈣,并補(bǔ)液、利尿,防治急性腎功能衰竭。

1.強(qiáng)酸類物質(zhì)接觸史。

2.創(chuàng)面迅速結(jié)痂,一般無(wú)水泡。除氫氟酸外一般不向深層組織侵犯。

3.硫酸燒傷出現(xiàn)深棕色或黑色痂;硝酸為棕黃色痂;鹽酸或石炭酸為黃色或白色痂。

4.石炭酸燒傷創(chuàng)面開(kāi)始時(shí)呈白色,后轉(zhuǎn)成灰黃色或青灰色。此酸脫水作用不如上述的強(qiáng)酸,卻可浸透進(jìn)入血循環(huán)而損害腎等。

5.氟氫酸燒傷創(chuàng)面開(kāi)始時(shí)呈現(xiàn)紅斑或有水泡。由于此酸除了使蛋白變質(zhì),還有溶解脂質(zhì)、破壞細(xì)胞膜、脫鈣(使骨破壞)等作用,所以傷處組織壞死會(huì)繼續(xù)擴(kuò)展加深,疼痛較劇,可形成潰瘍。

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