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腸扭轉(zhuǎn)病因及病理-外科主治醫(yī)師考試
腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生見(jiàn)于多種原因造成。解剖方面的因素是引起扭轉(zhuǎn)的先決條件,而生理或病理方面的因素是其誘發(fā)因素。
腸袢扭轉(zhuǎn)部位在其系膜根部,多數(shù)為順時(shí)針?lè)较颍蠖紴?~3轉(zhuǎn)。扭轉(zhuǎn)部位的腸腔必然發(fā)生狹窄和梗阻,腸系膜亦隨腸管旋轉(zhuǎn),所以腸管可因系膜血管受壓而發(fā)生絞窄。腸管血運(yùn)障礙的程度,不完全決定于扭轉(zhuǎn)的多少,扭轉(zhuǎn)的松緊也很重要。腸扭轉(zhuǎn)后,腸管兩端都不與腸道相通,形成閉袢性梗阻,腸段內(nèi)氣體、液體都不能排出,越積越多醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,使腸段明顯膨脹,內(nèi)壓迅速增高,壓迫腸壁血循環(huán),可造成早期局部張力性壞死,穿孔。同時(shí),腸腔內(nèi)容物分解的毒性物質(zhì)被吸收后,可引起中毒性休克。
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