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骨折的愈合處理原則-外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

2015-06-10 16:09 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

外科主治醫(yī)師考試，內(nèi)容繁多，讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí)，抓不住重點，下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點，希望對考生們有所幫助。

	遲緩愈合	不愈合	畸形愈合
概念	超出該類骨折正常愈合	超出該類骨折預(yù)期愈合時間的數(shù)倍，骨折仍未愈合	骨折發(fā)生重疊，旋轉(zhuǎn)，成角而愈合，并伴有功能障礙者
治療原則要點	合理的制動和鍛煉，以促進(jìn)纖維軟骨骨痂轉(zhuǎn)化為骨性骨痂電刺激療法藥物療法如前列腺素，生長因子如骨形態(tài)生成蛋白系列以及成纖維細(xì)胞生長因子，血小板衍化生長因子等	手術(shù)植骨誘導(dǎo)或促進(jìn)成骨，適用于無或少量骨痂形成的萎縮性不愈合加壓內(nèi)固定，適用于肥大性骨不連穿針加壓外固定，適用于感染性骨不連	在畸形最嚴(yán)重，同時注意兼顧有利于骨折愈合的部位截骨，以矯正肢體力線及平衡雙下肢長度矯正畸形時要融合考慮到兒童生長發(fā)育的特點，避免損傷骨骺，出現(xiàn)遲發(fā)性畸形骨節(jié)畸形愈合者，近關(guān)節(jié)截骨，以矯正力線，保留關(guān)節(jié)功能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎者，行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)