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有效的腹腔減壓術(shù)可有效逆轉(zhuǎn)器官功能障礙,Saggi指出93%病人通過(guò)腹腔減壓可有效逆轉(zhuǎn)各臟器功能障礙。一旦診斷ACS就應(yīng)給予確切有效的腹腔減壓治療。常用的減壓治療措施有:腹腔穿刺引流和剖腹手術(shù)減壓。根據(jù)引起腹腔內(nèi)高壓的原因,選擇合理的措施。剖腹術(shù)減壓引流對(duì)大量腹腔內(nèi)積液或壞死感染所致的ACS是最為可靠的減壓方法。但術(shù)畢是否關(guān)閉腹腔,或暫時(shí)關(guān)閉腹腔或做部分敞開(kāi),應(yīng)根據(jù)情況做出合理選擇。不利于關(guān)閉腹膜的因素是腸壁嚴(yán)重水腫、主觀感覺(jué)關(guān)閉過(guò)緊,計(jì)劃再手術(shù)、堵塞止血,及隨著腹膜腔關(guān)閉病人出現(xiàn)肺或血流動(dòng)力學(xué)惡化。暫時(shí)關(guān)閉腹腔可減少腸瘺等合并癥,對(duì)腹壁缺損較大的不要勉強(qiáng)縫合,要在缺損處放置聚四氟乙烯補(bǔ)片縫合。對(duì)于不具備手術(shù)條件的病人,可行腹腔穿刺放出液體和(或)留置導(dǎo)管引流,并密切觀察腹內(nèi)壓變化。缺血/再灌注損傷是ACS發(fā)生的重要一環(huán),臨床試驗(yàn)觀察證明,奧曲肽(Octreotide)可以抑制中性粒細(xì)胞的滲出以及改善再灌注介導(dǎo)的氧化損傷從而在ACS的治療中可起到一定作用。