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慢性硬腦膜下血腫-外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

為了幫助參加2015年外科主治醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)大家有所幫助。

1.顱骨平片

可顯示腦回壓跡,蝶鞍擴(kuò)大和骨質(zhì)吸收,局部骨板變薄甚至外突?;疾《嗄甑幕颊?,血腫壁可有圓弧形的條狀鈣化,嬰幼兒患者可有前囟擴(kuò)大,顱縫分離和頭顱增大等。

2.CT掃描

多表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下方新月形、半月形或雙凸球鏡片形低密度區(qū),也可為高密度、等密度或混雜密度。單側(cè)等密度血腫應(yīng)注意側(cè)腦室的受壓變形及移位,同側(cè)腦溝消失以及蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)移或消失等間接征象。增強(qiáng)掃描可顯示出血腫包膜。

3.MRI

對(duì)于慢性硬膜下血腫的診斷,MRI比CT掃描具有優(yōu)勢(shì)。MRI的T1加權(quán)。像呈T1值短于腦脊液的高信號(hào)。由于反復(fù)出血,血腫信號(hào)可不一致。形態(tài)方面同CT掃描。其冠狀面在顯示占位效應(yīng)方面更明顯優(yōu)于CT.

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