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腰椎間盤突出病因及病理-外科中級職稱考試

2014-08-27 15:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了外科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

青春期后人體各種組織即出現(xiàn)退行性變,其中椎間盤的變化發(fā)生較早,主要變化是髓核脫水,脫水后椎間盤失去其正常的彈性和張力,在此基礎(chǔ)上由于較重的外傷或多次反復的不明顯損傷,造成纖維環(huán)軟弱或破裂,髓核即由該處突出。

髓核多從一側(cè)(少數(shù)可同時在兩側(cè))的側(cè)后方突入椎管,壓迫神經(jīng)根而產(chǎn)生神經(jīng)根受損傷征象;也可由中央向后突出,壓迫馬尾神經(jīng),造成大小便障礙。如纖維環(huán)完全破裂,破碎的髓核組織進入椎管,可造成廣泛的馬尾神經(jīng)損害。由于下腰部負重大,活動多,故突出多發(fā)生于腰4-5與腰5-骶1間隙。

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