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外科主治醫(yī)師考生掌握!血管瘤相關考點匯總!

2021-10-25 18:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)整理“外科主治醫(yī)師考生掌握!血管瘤相關考點匯總!”,正在復習的外科主治醫(yī)師考生,速度記憶!

血管瘤是以血管內(nèi)皮細胞等增殖形成的良性腫瘤。

可發(fā)生于頭面、四肢、肌肉、內(nèi)臟等部位,分為

①毛細血管瘤

②海綿狀血管瘤

③混合性血管瘤

④蔓狀血管瘤

(一)毛細血管瘤

由真皮內(nèi)增生擴張的毛細血管構成,出生或出生后1~2個月內(nèi)出現(xiàn),1歲內(nèi)生長活躍,2歲以后多靜止或消退。

分為葡萄酒斑樣和草莓樣毛細血管瘤,不高或稍高于皮膚,鮮紅色或暗紅色,壓之易褪色。

(二)海綿狀血管瘤

是由內(nèi)皮細胞增生構成的血管迂曲、擴張并匯集一處而成。因其形態(tài)、質(zhì)地均似海綿得名。

隆起于皮膚表面,紫紅或深紅色,海綿狀血管瘤可向深部發(fā)展,侵入肌肉骨骼或內(nèi)臟。

必要時須行X線造影,明確其大小范圍及深度等。

(三)混合性血管瘤

見于嬰幼兒,一般為草莓狀毛細血管瘤和海綿狀血管瘤的混合體。

(四)蔓狀血管瘤

本質(zhì)

海綿狀血管瘤或葡萄酒色斑基礎上合并了動靜脈瘺的存在

表現(xiàn)

血管瘤及周圍區(qū)域內(nèi)可見念珠狀或索狀彎曲迂回的粗大而帶搏動的血管

查體

局部皮膚隆起,皮溫升高,有搏動、震顫,可聽到持續(xù)性吹風樣雜音

好發(fā)部位

頭皮,可破損顱骨而侵入板障靜脈,且與顱內(nèi)靜脈竇相連接

輔助檢查

選擇性動脈造影是目前蔓狀血管瘤診斷和治療前最常用的輔助檢查

血管瘤的治療

包括外科手術、放射治療、硬化劑注射、冷凍、激光和激素療法等。

①手術治療:適應于各種類型的血管瘤,特別是對于蔓狀血管瘤手術更是唯一可行的治療方法。

術前應準備完善,對于侵犯深部或侵犯咽喉顱底等重要部位的血管瘤,更應慎重考慮到手術的危險性和可行性.

②硬化劑注射:可以用作手術治療前的一種措施,

③激素治療:適用于嬰幼兒血管瘤的治療。

以上“外科主治醫(yī)師考生掌握!血管瘤相關考點匯總!”由醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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