膽管癌都有哪些臨床表現(xiàn)?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.黃疸
患者可出現(xiàn)黃疸,為逐漸加重的持續(xù)性黃疸,伴瘙癢和體重減輕。少數(shù)無黃疸患者表現(xiàn)為上腹部疼痛,有時伴發(fā)熱、腹部包塊。其他癥狀有食欲不振、惡心嘔吐、乏力、消瘦。
2.二便異?!?/strong>
大便灰白,呈白陶土色,尿色深黃,如濃茶。
3.膽道感染
患者可合并膽道感染,感染細(xì)菌最常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細(xì)菌。內(nèi)鏡和介入放射性檢查可誘發(fā)或加重膽道感染,出現(xiàn)右上腹疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,甚至出現(xiàn)休克。
4.膽囊腫大
中段、下段膽管癌患者可觸及腫大的膽囊,但Murphy's征可能陰性;而肝門部膽管癌膽囊一般不腫大。
5.肝臟損害
肝功能失代償可出現(xiàn)腹水,或雙下肢水腫。腫瘤侵犯或壓迫門靜脈,可造成門靜脈高壓;晚期患者可并發(fā)肝腎綜合征。
6.膽道出血
如癌腫破潰可導(dǎo)致上消化道出血,出現(xiàn)黑便,大便潛血陽性、貧血。
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