嵌頓性疝和絞窄性疝的處理方法是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
嵌頓性疝在如下情況時(shí)可試行手法復(fù)位:
①嵌頓時(shí)間在3~4小時(shí)以內(nèi),局部壓痛不明顯,也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者;
②年老體弱或伴有其他較嚴(yán)重疾病而估計(jì)腸袢尚未絞窄壞死者。除此之外應(yīng)考慮及時(shí)行手術(shù)治療。
(1)無法還納的嵌頓性疝和絞窄性疝均需手術(shù)。
(2)作好術(shù)前準(zhǔn)備 如糾正可能出現(xiàn)的水、電解質(zhì)平衡紊亂。
(3)手術(shù)的關(guān)鍵是判斷疝內(nèi)容物的生命力,切勿把生命力可疑的腸管還納腹腔。
(4)手術(shù)時(shí)因麻醉的作用而還納腹腔的腸管必須仔細(xì)尋找,必要時(shí)另作腹部切口探查。
(5)施行腸切除吻合的患者僅行高位結(jié)扎疝囊術(shù)不宜做疝修補(bǔ)術(shù),更不應(yīng)行疝成形術(shù)。
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