肩關節(jié)鏡檢查的方法都有哪些？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

肩關節(jié)鏡技術近年來有很大的發(fā)展，所需器械與膝關節(jié)鏡相同，輔助用牽引裝置，充分牽開肩關節(jié)。

（一）關節(jié)鏡入口

1.前方入口：喙突和肩峰前外緣間的中點。

2.后方入口：肩峰后外側頂點向下、向內各lcm.

3.上方入口：位于鎖骨上窩、鎖骨后緣、肩峰內緣之外側醫(yī)學、教育網(wǎng)搜集整理。

（二）操作方法

在氣管插管麻醉下取側臥位，確定肱骨頭位置，上臂外展45°～60°，前屈15°，于后方入口處用18號針頭沿喙突方向刺入關節(jié)，注入40～50ml生理鹽水擴張關節(jié)，針頭拔出做皮膚切口，套管和銳性穿破器沿針的途徑插入，拔出穿破器，有回液流出，證實已穿透關節(jié)囊，換用鈍頭管芯，深入關節(jié)內，置入30°關節(jié)鏡，連接光源及攝像系統(tǒng)，在關節(jié)鏡直視下找到前入口，拔出關節(jié)鏡，于套管內放一4mm粗的斯氏棒，穿出肩前方皮膚，將另一套管在斯氏棒引導下進入關節(jié)。

（三）檢查順序

先找到明顯標志肱二頭肌肌腱，它是維持關節(jié)鏡準確方向的關鍵。然后按系統(tǒng)順序檢查肱骨頭、肩胛盂（前唇）及前關節(jié)囊的上、中、下盂肱韌帶，肩胛下肌的后方和隱窩，改變方向，向上觀察肩袖、關節(jié)盂面及后關節(jié)盂唇，將關節(jié)鏡移至前入口，并插向后上方，可見小圓肌下面和后關節(jié)囊。

（四）檢查適應證

適用于關節(jié)炎游離體摘除滑膜切除、關節(jié)不穩(wěn)者可在鏡下了解不穩(wěn)定方向并行縫合手術，治療凍肩，切除肱二頭肌肌腱斷裂后止點的殘余部分。

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