急性動(dòng)脈栓塞如何鑒別？鑒別診斷有什么？準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1、急性動(dòng)脈血栓形成

常在動(dòng)脈硬化性閉塞的基礎(chǔ)上發(fā)生。具有與急性動(dòng)脈栓塞相似的“5P”征，但由于有慢性缺血伴側(cè)支循環(huán)建立，因而患肢壞死率較低。本病病史中有動(dòng)脈硬化性閉塞的慢性缺血表現(xiàn)，如間歇性跛行、靜息痛等。

2、主動(dòng)脈夾層

也可引起急性下肢缺血，但常伴有胸痛或后背痛，有高血壓或Marfan綜合征病史。

3、股青腫

急性下肢深靜脈血栓形成合并壓迫動(dòng)脈或者動(dòng)脈痙攣時(shí)也會(huì)出現(xiàn)與急性動(dòng)脈栓塞相似的患肢劇痛、發(fā)冷、蒼白、肢體遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱消失等癥狀體征，但患肢缺血多在12～24h后改善。本病還有急性動(dòng)脈栓塞所缺乏的患肢腫脹、淺靜脈曲張等體征。

4、動(dòng)脈痙攣

因手術(shù)刺激、外傷引起，擴(kuò)血管藥物治療有效。

5、其他

需要鑒別的疾病還有腘動(dòng)脈受壓綜合征、動(dòng)脈外壓性病變、肢體動(dòng)脈外傷等。

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