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膽囊癌應(yīng)該怎么治療?治療方法有哪些?

膽囊癌應(yīng)該怎么治療?治療方法有哪些?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

根治性手術(shù)是膽囊癌治療的首選確定性方法,是唯一能治愈膽囊癌的方法。對于晚期無法根治性切除或者患者不能耐受手術(shù)的膽囊癌患者,多采取姑息性治療,解除膽囊、膽道內(nèi)感染所致的癥狀,改善肝功能,提高患者的生存質(zhì)量。

1.手術(shù)

根據(jù)腫瘤被發(fā)現(xiàn)時的分期,選擇不同的手術(shù)方式。早期膽囊癌,沒有發(fā)生淋巴結(jié)或其他部位轉(zhuǎn)移者,行膽囊切除術(shù),手術(shù)切除膽囊。中期膽囊癌,手術(shù)應(yīng)擴大切除范圍,除切除膽囊外,還要切除部分肝臟和肝十二指腸韌帶淋巴結(jié),即膽囊癌根治性切除。晚期膽囊癌,在評估患者的身體狀況允許的情況下,可行膽囊癌擴大根治術(shù),切除的范圍更廣,創(chuàng)傷較大,發(fā)生并發(fā)癥的概率更高。

2.化療

目前尚無公認的、統(tǒng)一的膽囊癌化療方案。研究證實,膽囊癌根治術(shù)行術(shù)后輔助化療有利于提高生存期。

3.放療

膽囊癌的放療包括術(shù)前、術(shù)中、腔內(nèi)放療和未行手術(shù)的姑息性放療等。放療適用于分期較早但伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的膽囊癌患者。

4.介入療法

發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移、失去手術(shù)機會的膽囊癌患者,可行膽道引流,改善癥狀,提高生存質(zhì)量。

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