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掌握!外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)多器官功能障礙綜合征習(xí)題及解析

各位2020年外科主治醫(yī)師考試備考進(jìn)行的如何?對(duì)知識(shí)點(diǎn)已經(jīng)完全掌握了嗎?為了幫助各位考生進(jìn)行自我檢測,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理習(xí)題如下:

1、術(shù)后MODS中較容易和較早受到損害的器官是

 A、肝臟 

 B、腎臟 

 C、腦 

 D、肺 

 E、胃腸道 

【正確答案】 D

【答案解析】 MODS的原發(fā)病部位不同,始發(fā)時(shí)間亦不同,因此無特定發(fā)病順序,但外科急癥手術(shù)后并發(fā)感染的患者,一旦發(fā)生MODS其所累及器官障礙的順序是以呼吸系統(tǒng)最早,其次為肝臟,胃腸道和腎臟。

【該題針對(duì)“多器官功能障礙綜合征概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、多器官功能障礙綜合征(MODS)的定義,正確的是

 A、是指嚴(yán)重疾病過程中出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官或系統(tǒng)同時(shí)或序貫地發(fā)生功能障礙 

 B、是指嚴(yán)重疾病過程中一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)器官同時(shí)或序貫地發(fā)生功能障礙 

 C、是指嚴(yán)重疾病過程中兩個(gè)以上的系統(tǒng)同時(shí)發(fā)生功能障礙 

 D、是指嚴(yán)重疾病過程中兩個(gè)以上的器官序貫發(fā)生功能障礙 

 E、是指嚴(yán)重急性疾病過程中兩個(gè)器官或一個(gè)系統(tǒng)同時(shí)發(fā)生功能障礙 

【正確答案】 A

【答案解析】 多器官功能障礙綜合征(MODS)是在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、燒傷、休克及重癥胰腺炎等疾病過程中,發(fā)病24小時(shí)以上,出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上的器官或系統(tǒng)序貫性的功能障礙或功能衰竭。多器官功能衰竭(MSOF)是MODS的終末階段。臨床上分為速發(fā)型和遲發(fā)型MODS。

【該題針對(duì)“多器官功能障礙綜合征概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、急性腎衰竭少尿期,電解質(zhì)代謝紊亂不會(huì)出現(xiàn)的是

 A、高鉀血癥 

 B、高鈣血癥 

 C、高鎂血癥 

 D、低鈉血癥 

 E、低氯血癥 

【正確答案】 B

【答案解析】 急性腎衰竭少尿或無尿期成人24小時(shí)尿量少于400ml為少尿,不足100ml為無尿。此期一般為7~14日,平均5~6日,最長可達(dá)1個(gè)月以上。尿比重相對(duì)低而固定,尿中常有蛋白、 紅細(xì)胞和管型。臨床表現(xiàn)常有水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),主要表現(xiàn)為水中毒、高鉀血癥、高鎂血癥、高磷血癥和低鈣血癥、低鈉血癥、低氯血癥、酸中毒。

【該題針對(duì)“多器官功能障礙綜合征概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、下列選項(xiàng)中,不符合急性腎衰竭無尿期治療原則的是

 A、控制入水量和電解質(zhì),量出為入、寧少勿多 

 B、高蛋白、高脂肪、高維生素飲食 

 C、早期應(yīng)用甘露醇、呋塞米利尿 

 D、預(yù)防和治療高血鉀 

 E、防治感染、糾正體液代謝紊亂 

【正確答案】 B

【答案解析】 答案:B。急性腎衰竭無尿期的治療原則中營養(yǎng)采用低蛋白、高熱量、高維生素飲食,每日至少供給熱量5020~6280kJ。

【該題針對(duì)“多器官功能障礙綜合征概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、肝功能不全時(shí),選下列含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液治療為宜

 A、精氨酸 

 B、芳香族氨基酸 

 C、谷氨酸 

 D、支鏈氨基酸 

 E、雙肽 

【正確答案】 D

【答案解析】 支鏈氨基酸是在肌肉中代謝,而不是在肝臟。

【該題針對(duì)“急性肝衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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