骨巨細胞瘤的治療方法是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
骨巨細胞瘤的治療以手術切除為主,應用切刮術加滅活處理,植入自體或異體松質骨或骨水泥。本病復發(fā)率高,對于復發(fā)者,應作切除或節(jié)段截除術或假體植入術。屬G1-2T1-2M0者,宜廣泛或根治切除,本病對化療無效。對手術困難者(如脊椎),可放療,放療后易發(fā)生肉瘤變。目前靶向藥物可用于難治性骨巨細胞瘤,控制疾病進展和復發(fā)。
1.局部切除
骨巨細胞瘤切除后,若對功能影響不大,可完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、橈骨上端、手骨、足骨等。
2.刮除加輔助治療
本療法既可降低腫瘤的復發(fā)率,又可保留肢體的功能?;瘜W方法可應用酚溶液或無水乙醇涂抹刮除后的腫瘤空腔的內表面。細胞毒素物質可用于局部復發(fā)的表面。物理療法有冷凍或熱治療。用骨水泥填充腫瘤內切除所剩的空腔時,產生的熱量可預防復發(fā),即骨水泥的致熱反應造成局部發(fā)熱,使殘存腫瘤組織壞死,卻不損傷正常組織,避免并發(fā)癥出現(xiàn)。
3.切除或截肢
骨巨細胞瘤如為惡性,范圍較大,有軟組織浸潤或術后復發(fā),應根據具體情況考慮局部切除或截肢。有的切除腫瘤后,關節(jié)失去作用(如股骨頸),可考慮應用人工關節(jié)或關節(jié)融合術。
4.放射治療
骨巨細胞瘤在手術不易操作,或切除后對功能影響過大者(如椎體骨巨細胞瘤),可采用放射治療,有一定療效。少數病人放療后可發(fā)生惡變。經手術或放療的患者,應長期隨診,注意有無局部復發(fā),惡性改變及肺部轉移。
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