您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華

腸傷寒穿孔的治療方法

腸傷寒穿孔的治療方法是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.手術(shù)治療

腸傷寒穿孔伴有急性彌漫性腹膜炎的診斷明確后,應(yīng)立即進(jìn)行準(zhǔn)備予以手術(shù)治療,采取右下腹腹直肌切口或斜切口,排除闌尾與盲腸病變后即可探查末端回腸,一般在100cm以內(nèi)即可找到穿孔,且穿孔多為單發(fā),見到穿孔后即可進(jìn)行簡單的縫合修補(bǔ)術(shù)。若穿孔較大,預(yù)計(jì)有縫合愈合問題時(shí),可在其近端腸管行插管造口減壓。有的病變部分腸壁很薄已臨近穿孔,也予以內(nèi)翻縫合。腸傷寒穿孔患者一般體質(zhì)都很衰弱,手術(shù)應(yīng)簡單、快速,腸切除應(yīng)慎重考慮。手術(shù)結(jié)束時(shí)應(yīng)很好清洗腹腔,放置有效的引流如雙腔負(fù)壓引流管,以減少殘留膿腫的發(fā)生與及時(shí)發(fā)現(xiàn)腸瘺。

2.藥物治療

現(xiàn)在治療傷寒的藥物如氨芐西林、羧氨芐西林、三甲氧芐胺嘧啶、諾氟沙星、磺胺甲基異惡唑等的效果很好,術(shù)后加強(qiáng)藥物治療能達(dá)到控制病變的發(fā)展,少有再穿孔的發(fā)生。

3.術(shù)后處理

手術(shù)后除一般術(shù)后處理外,應(yīng)繼續(xù)針對(duì)傷寒治療,并可給予腸外營養(yǎng)支持。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

題庫小程序

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    章浩 外科主治醫(yī)師 《專業(yè)實(shí)踐能力》 免費(fèi)試聽
    2024成績放榜慶功會(huì)

    主講:師資團(tuán) 6月11日19:00

    詳情
    免費(fèi)資料
    外科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動(dòng)
    考試大綱
    高頻考點(diǎn)
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊