APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華

腎損傷的臨床表現(xiàn)及其治療是什么?

腎損傷的臨床表現(xiàn)及其治療是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

一、病理

臨床上最多見為閉合性腎損傷,根據(jù)損傷的程度可分為以下病理類型:

1.腎挫傷 損傷僅局限于部分腎實(shí)質(zhì),腎包膜及腎盂粘膜完整。一般癥狀輕微,可以自愈。大多數(shù)病人屬此類損傷。

2.腎部分裂傷 通常不需手術(shù)治療即可自行愈合。

3.腎全層裂傷 腎實(shí)質(zhì)深度裂傷,外及腎包膜,內(nèi)達(dá)腎盂腎盞粘膜,這類腎損傷癥狀明顯,后果嚴(yán)重,均需手術(shù)治療。

4.腎蒂損傷 腎蒂血管損傷比較少見,可引起大出血、休克。應(yīng)迅速確診并施行手術(shù)。

二、臨床表現(xiàn):

①休克;②血尿;③疼痛;④腰腹部腫塊;⑤發(fā)熱。

三、診斷

特殊檢查

(1)B超:能提示腎損害的程度。

(2)CT:為首選檢查醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

(3)排泄性尿路造影:使用大劑量造影劑作靜脈推注造影,可發(fā)現(xiàn)造影劑排泄減少,腎、腰大肌影消失,脊柱側(cè)突以及造影劑外滲等。可評價腎損傷的范圍和程度。

(4)動脈造影。

(5)逆行腎盂造影易招致感染,不宜應(yīng)用醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

四、治療

1、緊急治療:對有大出血、休克的患者:①抗休克;②復(fù)蘇;③止血;做好手術(shù)探查的準(zhǔn)備。

2、保守治療:主要針對腎挫傷患者

①絕對臥床休息2-4周。

②及時補(bǔ)充血容量和熱量,維持水、電解質(zhì)平衡

③使用廣譜抗生素以預(yù)防感染

④使用止痛、鎮(zhèn)靜、止血藥物。

⑤嚴(yán)密觀察:生命體征、局部腫塊、血尿情況、血紅蛋白及紅細(xì)胞壓積。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多外科主治醫(yī)師考試資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

題庫小程序

距2024年外科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    章浩 外科主治醫(yī)師 《專業(yè)實(shí)踐能力》 免費(fèi)試聽
    2024成績放榜慶功會

    主講:師資團(tuán) 6月11日19:00

    詳情
    免費(fèi)資料
    外科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點(diǎn)
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊