醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了急性腦癥的解剖概要與病因與分類如下，請各位考生仔細(xì)查看。 

顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力大于鄰近分腔的壓力，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，部分腦組織被擠入顱內(nèi)生理空間或裂隙，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征，稱為腦疝。腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

（一）解剖概要 

顱腔被小腦幕分成幕上腔和幕下腔。幕上腔又被大腦鐮分隔成左右兩分腔，分別容納左右大腦半球。中腦在小腦幕切跡裂孔中通過，其外側(cè)與大腦顳葉的溝回、海馬回相鄰。動(dòng)眼神經(jīng)從中腦腹側(cè)的大腦腳內(nèi)側(cè)發(fā)出，通過小腦幕切跡走行在海綿竇的外側(cè)壁直至眶上裂。

幕下腔容納腦橋、延髓和小腦。顱腔與脊髓腔相連處的出口稱為枕骨大孔，延髓下端通過此孔與脊髓相連，小腦扁桃體位于延髓下端的背面，其下緣與枕骨大孔后緣相對。

（二）病因與分類 

顱內(nèi)占位性病變發(fā)展到嚴(yán)重程度均可導(dǎo)致顱內(nèi)各分腔壓力不均而引起腦疝。常見的原因有顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)膿腫、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)寄生蟲病及各種肉芽腫性病變等。

根據(jù)移位的腦組織及其通過的硬腦膜間隙和孔道，常見的腦疝有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝。小腦幕上方的顳葉溝回、海馬回通過小腦幕切跡向幕下移位，稱小腦幕切跡疝（又稱顳葉溝回疝）， 因疝人的腦組織壓迫中腦的大腦腳，并牽拉動(dòng)眼神經(jīng)引起錐體束征和瞳孔變化。由小腦扁桃體經(jīng)枕骨大孔向椎管內(nèi)移位，稱枕骨大孔疝（又稱小腦扁桃體疝）

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