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麻杏甘石湯的臨床應(yīng)用

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麻黃杏仁甘草石膏湯

方歌:傷寒麻杏石甘湯,汗出而喘法度良,辛涼宣泄能清肺,定喘除熱效力彰。

組成:麻黃(9g),杏仁(9g),甘草(6g),石膏(18g)。

功效: 辛涼宣泄,清肺平喘。

主治: 外感風(fēng)邪。身熱不解,咳逆氣急,鼻煽,口渴,有汗或無汗,舌苔薄白或黃,脈滑而數(shù)者。

配伍意義:方用麻黃為君,取其能宣肺而泄邪熱,是“火郁發(fā)之”之義。但其性溫,故配伍辛甘大寒之石膏為臣藥,而且用量倍于麻黃,使宣肺而不助熱,清肺而不留邪,肺氣肅降有權(quán),喘急可平,是相制為用。杏仁降肺氣,用為佐藥,助麻黃、石膏清肺平喘。炙甘草既能益氣和中,又與石膏合而生津止渴,更能調(diào)和于寒溫宣降之間,所以是佐使藥。

配伍特點(diǎn):綜觀藥雖四味,配伍嚴(yán)謹(jǐn),用量亦經(jīng)斟酌,尤其治肺熱而用麻黃配石膏,是深得配伍變通靈活之妙,所以清泄肺熱,療效可靠。

使用禁忌:本方辛涼宣泄,清肺平喘,只宜于熱邪壅閉于肺的實(shí)喘證,若系風(fēng)寒及肺虛等其他原因引起的喘咳,則不宜使用。

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