手術(shù)后護理過程中有哪些注意事項?看完本篇就懂了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。
1、保持術(shù)后的良好體位。
手術(shù)后,一般中、小手術(shù)的病人即送回原來的病室,而大手術(shù)或危重手術(shù)病人,則送到術(shù)后病室(監(jiān)護室或觀察室),全身麻醉的病人,此時尚未清醒,應(yīng)平臥,不墊枕頭,頭偏向一側(cè),以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人,術(shù)后要平臥6~12小時,以防術(shù)后頭痛的發(fā)生。頸、胸、腹部手術(shù)之后,多采取半坐或半臥位。脊柱手術(shù)后的病人,要睡硬板床。四肢手術(shù)后的病人,須抬高手術(shù)的肢體或進行牽引。
2、協(xié)助醫(yī)護人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。
如有自我感覺不適、發(fā)熱和心跳快等,應(yīng)向醫(yī)生、護士報告。這里要告訴您一點常識,術(shù)后3~5天內(nèi),體溫常在38℃左右,這是必然的,叫術(shù)后反應(yīng)熱,或吸收熱,對此不必緊張。
3、加強飲食配合。手術(shù)后要加強營養(yǎng),以利于身體康復(fù)。
一般的手術(shù),術(shù)后即可進食,腹部手術(shù)的病人,要待腸蠕動恢復(fù)、產(chǎn)生虛恭(即放屁)后,方可進液狀流食;胃腸手術(shù)的病人,先進行胃腸減壓,同時應(yīng)禁食,停止胃腸減壓后才能進流食,以后慢慢恢復(fù)到正常飲食;大手術(shù)或全身麻醉手術(shù)后,多有短期消化功能減退,不想吃飯,甚至惡心、嘔吐,可以要求輸液。嚴重時,醫(yī)生會插胃管,通過胃管注入流食。
4、協(xié)助醫(yī)護人員嚴格術(shù)后的傷口管理。
不要亂動,不要隨意揭開覆蓋傷口的紗布,更不能用手去觸摸或用水清洗傷口,要保持傷口的清潔和干燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布,應(yīng)請求醫(yī)生護士給予更換,以防切口感染化膿。如發(fā)現(xiàn)傷口周圍紅腫或有血水流出,應(yīng)及時告訴醫(yī)生護士,爭取給予及時妥善的處理。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
5、術(shù)后要早期活動。
根據(jù)手術(shù)的大小和術(shù)后的病情,在經(jīng)過醫(yī)生準許的條件下,爭取早期下床活動。這對于增加呼吸深度,促進血液循環(huán),恢復(fù)胃腸功能,增進食欲,都十分有利;對于防止并發(fā)癥,促進傷口愈合,也有著積極的作用。如腹部手術(shù),一般術(shù)后2~3天就應(yīng)該適當下床活動或作床上活動,以防止腹脹和腸粘連。痰多的病人,應(yīng)多翻身,并用手壓住傷口,協(xié)助咳嗽排痰,以防肺部感染。肥胖病人應(yīng)多活動四肢,防止靜脈血栓形成。
6、掌握拆線的最佳時間。
術(shù)后切口的拆線時間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般手術(shù),于術(shù)后5~7天拆線;下腹部、會陰部手術(shù)的拆線時間適當延長;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7~9天拆線;四肢術(shù)后10~12天拆線,關(guān)節(jié)及其附近的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當延長拆線時間。
7、其他注意事項。
有的病人手術(shù)后不習(xí)慣臥床小便,或因腰麻后排尿反射障礙,解不出小便。因此,對術(shù)后需要較長時間臥床者,術(shù)前就應(yīng)練習(xí)臥床小便。如果病情充許,可協(xié)助病人坐起,跪著或站著排尿,還可以采取腹部熱敷,扎銀針等辦法協(xié)助排尿。如果上述措施無效,術(shù)后8~12小時仍不能排出小便,應(yīng)請求導(dǎo)尿。對術(shù)后身上所帶的各種導(dǎo)管,要注意保持其通暢,防止導(dǎo)管折疊、堵塞或脫落。術(shù)后身體抵抗力相對較低,應(yīng)注意保暖,防止感冒。門診手術(shù)的病人,術(shù)后要在門診休息片刻,并向醫(yī)生問明復(fù)診、換藥和拆線時間,按時去醫(yī)院復(fù)診并接受處置。出院后,如發(fā)現(xiàn)拆線后的術(shù)口崩裂、出血或劇烈疼痛時,應(yīng)立即到醫(yī)院進行檢查和處理。
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