偏癱是腦損傷的一種常見癥狀,中醫(yī)稱為“半身不遂”。
偏即身體一側(cè),或左側(cè)或右側(cè),癱即癱瘓。偏癱是指一側(cè)肢體和身體不聽使喚,木然不知,不能活動,或活動力弱(如握杯不緊),面癱可表現(xiàn)為嘴角歪斜、流口水、言語含糊不清等現(xiàn)象。
通過本文,您將了解到:
1.哪些疾病可引起偏癱?
2.偏癱有先兆嗎?
3.偏癱患者走路有什么特點?
4.為何左腦病變會出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱?
5.偏癱可以預(yù)防嗎?
哪些疾病可引起偏癱?
其中,腦血管疾病更為常見,包括腦血栓和腦出血等。腦腫瘤、腦部炎癥及其他腦病疾病也可能引起偏癱。
部分患者在偏癱前出現(xiàn)下述一個或數(shù)個先兆癥狀:突然感到天旋地轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)、甚至?xí)灥乖诘?,突然發(fā)生劇烈頭痛,嘴角或眼角下垂不能微笑,不能控制的流口水,哈欠連連愛睡覺,突然出現(xiàn)手麻或腳麻,說話吐字不清晰,走路時向一側(cè)歪,視力模糊甚至瞬間失明(持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘),吃飯、喝水時出現(xiàn)嗆咳或吞咽困難等。
若出現(xiàn)上述表現(xiàn)時應(yīng)高度重視,及時就醫(yī)。
輕度偏癱患者雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,形如“手提籃”,下肢伸直,走一步畫半個圈,形如“腳畫圈”,這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態(tài)。
為何出現(xiàn)這種異常步態(tài)呢?人的下肢由于需要站立,肌肉的伸肌比較發(fā)達;上肢需要靈活,則屈肌比較發(fā)達。而對于偏癱病人來說,這種生理結(jié)構(gòu)很容易導(dǎo)致腳尖伸直、向內(nèi)翻,髖關(guān)節(jié)外提,肘部習(xí)慣性鉤著。走起路來,雙腿仿佛圓規(guī)一樣,健康的腿做支撐,患腿則靠身體的力量甩到前面,如同畫了半個圈。
在腦損傷早期應(yīng)進行正規(guī)的康復(fù)治療,注重良肢位的擺放(指腦卒中后姿勢和肢體位置的正確擺放),避免和減輕上述異常步態(tài)的發(fā)生。
腦損傷早期(發(fā)病后的1~2 周),癱瘓的上下肢往往不能活動,其他人幫助活動時會感到患者的肢體很“松軟”,醫(yī)學(xué)上稱為軟癱期,又稱為遲緩期;隨著時間的推移,癱瘓的肢體可以出現(xiàn)稍稍的活動,但往往也變得愈來愈僵硬,甚至扳也扳不動,時有抖動(即痙攣),故又稱為硬癱期,也稱痙攣期。
腦損傷后偏癱肢體的“軟、硬”因人而異,影響因素較多,如年齡、損傷部位、損傷程度、治療和康復(fù)介入的時間等,無論是“軟”還是“硬”,對肢體的功能都有影響。
右側(cè)肢體癱瘓,是左側(cè)腦血管出了毛病,為什么呢?是由于我們的大腦有一個“交叉支配”的特性。即大腦左半球支配右側(cè)肢體和面、舌肌的運動以及感覺等功能,反之亦然。
因此,如果左腦出現(xiàn)缺血或出血等病變,右側(cè)肢體就會表現(xiàn)出各種程度不同的功能障礙,最突出的也最容易出現(xiàn)的癥狀就是偏癱。
腦卒中的發(fā)生和許多因素有關(guān),我們稱之為危險因素。分為可控性因素和不可控因素。一個人的年齡、性別、家族史是自己無法控制的,但其他危險因素,如高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、吸煙和飲酒等則是通過努力可以控制的。
因此,為了預(yù)防腦卒中偏癱的發(fā)生,就應(yīng)該積極預(yù)防和治療高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病和心臟病;養(yǎng)成健康的生活方式,如戒煙限酒,少鹽少油,合理安排工作、學(xué)習(xí)和生活,避免過度精神緊張和情緒激動;適當體育鍛煉,定期體檢,嚴格控制血糖、血脂和血壓等指標。
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