每年春季是甲流的高發(fā)季節(jié),最近一些地方出現(xiàn)了散發(fā)病例。什么是甲流?有什么特點?如何治療和預防?老年人和小孩需要注意什么?日前,國家衛(wèi)健委組織專家進行了解答。
“甲流是甲型流感的簡稱,是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病?!北本┐髮W第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強說,甲流主要通過空氣飛沫傳播。得了甲流主要癥狀為發(fā)燒、頭痛、肌肉關節(jié)酸痛、周身不適,體溫可達39—40℃;也有一部分感染者會出現(xiàn)鼻咽喉腫痛、流鼻涕,個別感染者還會出現(xiàn)腸胃型感染,表現(xiàn)為上吐下瀉;嚴重的可能會出現(xiàn)病毒性肺炎,有基礎病的老年人感染后可能誘發(fā)基礎病加重。
甲流與普通感冒有何不同?王貴強分析,甲流屬于感染甲型流感病毒,傳染性更強,而感冒是由其他一些病毒,比如鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起,傳染性小。甲流的癥狀更重、病程長,而感冒癥狀總體比較輕,病程更短,三五天就能好。從治療方法看,治療甲流可以使用抗病毒藥物,治療感冒一般不需要抗病毒治療,對癥治療,多喝水,注意休息就可以康復。從預后和并發(fā)癥來看,甲流危害性較大,如出現(xiàn)肺炎、誘發(fā)基礎病加重、引發(fā)心腦血管疾病等,而感冒不會出現(xiàn)并發(fā)癥。
一部分人感染甲流后癥狀比較重,是否正常?王貴強分析,既往每年都會有流感流行,很多人都感染過,身體存在一定免疫力,之后再次感染后癥狀就輕了。感染流感后,短時間內身體會產生抗體,形成一定的免疫屏障。新冠疫情3年多來,絕大部分人防護做得好、沒有感染甲流,都是甲流的易感染人群,一些人再次感染后癥狀容易變重。
感染甲流后,什么情況下需要就醫(yī)?首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉提醒,感冒和流感癥狀有相似的地方,一部分人可能在家里扛著。如果體溫超過39攝氏度,全身癥狀比較嚴重,比如發(fā)熱、渾身酸痛和難受,甚至出現(xiàn)咳嗽、氣短等情況,應該及時就醫(yī)。
小孩子特別是嬰兒感染甲流,需要家長高度重視。首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃說,對于兒童來說,流感的主要癥狀為呼吸道感染。但相比成年人,孩子是流感的脆弱人群,特別是2歲以下的孩子。如果孩子發(fā)燒超過3天,體溫超過40℃,出現(xiàn)呼吸困難、臉色蒼白、抽風、精神萎靡,或者出現(xiàn)嘔吐腹瀉、尿量減少、哭的時候沒有眼淚等脫水癥狀,都要及時去醫(yī)院就診。
“抗病毒藥物應該在醫(yī)生的指導下使用?!蓖踬F強說,癥狀比較重的感染者、有重癥高風險的高齡老人和有基礎疾病的人群可以使用抗病毒藥物治療??共《舅幬镌皆缡褂迷胶?,在48小時內用上效果最好??共《舅幬锟傮w安全性很好,但也有一些不良反應的問題,比如一歲以下的嬰幼兒是不能使用的。使用抗病毒藥物之前,最好咨詢醫(yī)生。
“孩子得流感的病程大概在一周左右?!?/span>王荃表示,孩子感染流感后,家長不要太著急,要及時給孩子服用治療流感的藥物和對癥藥物,然后孩子多喝水,注意休息,有益于康復。藥物起作用一般在48小時后,沒有必要多次往醫(yī)院跑。
“甲流引發(fā)重癥肺炎的概率很低?!蓖瘯熣f,從發(fā)熱門診情況看,絕大部分甲流感染者是普通癥狀,需要住院治療的比例非常低。甲流引發(fā)白肺的概率較低。從醫(yī)學影像上看,白肺是指肺炎浸潤肺部的影子超過75%,看起來是白色的?;颊呖赡軙霈F(xiàn)呼吸困難,往往需要住進重癥病房。引發(fā)白肺的原因有病毒感染、細菌感染等引起的重癥肺炎。
如何預防甲流?童朝暉說,一方面,戴口罩,保持手衛(wèi)生,注意社交距離,勤通風,是預防流感病毒有效手段。幼兒園、中小學校,如果班上有孩子發(fā)燒,建議讓發(fā)燒的孩子回家休息,以免傳染給其他孩子。另一方面,接種流感疫苗是最經(jīng)濟、最有效的預防手段。每年秋季是接種疫苗最佳時期。兒童尤其是3歲以下兒童和65歲以上的老年人是甲流的易感人群,應該積極接種疫苗預防感染。小學、托育機構的兒童,經(jīng)常處于人員集中的環(huán)境中,更容易感染甲流,也應該接種疫苗。患有基礎疾病的人感染后,可能會導致基礎病加重,出現(xiàn)重癥,也應該接種疫苗。
家長感染甲流后,如何保護孩子?王荃說,家長在接近孩子的時候,一定要戴好口罩,做好手衛(wèi)生,最好不要去親孩子。如果有條件,可以將自己與孩子隔離,比如分開吃飯等,做好物理隔離,可以有效降低孩子感染的概率。
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