胃癌并沒有那么“狡猾”，它的出沒還是有跡可循，存在著明確的高危因素，并且可防可治。教您輕松遠離胃癌！

根據(jù)中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院全國腫瘤登記中心最新數(shù)據(jù)，2018年我國胃癌新發(fā)病例數(shù)約40.3萬，平均每天就有1104人被確診為胃癌，其發(fā)病率高居我國惡性腫瘤的第2位，死亡率位列第3位。我國胃癌5年生存率僅有約35%，而晚期胃癌患者的5年生存率更是不足10%。胃癌已經(jīng)嚴重威脅中國人的生命健康，給國家、社會和家庭帶來了沉重的負擔。

傳統(tǒng)中醫(yī)理論中有“怒傷肝”“喜傷心”“思傷脾”“憂傷肺”“恐傷腎”的說法，說明情緒對人體臟器功能有著直接的影響。實際上，生氣、焦慮等并不只是人的主觀感受。情緒直接連著胃，當你產(chǎn)生不良情緒時，胃也備受煎熬。當人長期處于精神高度緊張狀態(tài)時，神經(jīng)活動亢進，產(chǎn)生過量的乙酰膽堿，促進胃腸異常神經(jīng)的出現(xiàn)，大大增加罹患胃癌的風險。

有人說“抑郁是心靈的感冒”。其實，抑郁情緒除了影響生活工作狀態(tài)外，對人體健康也產(chǎn)生著悄無聲息的傷害。當人長期處在抑郁狀態(tài)時，人體的活性氧水平顯著升高，不僅干擾機體的新陳代謝，加速老化，還會引起與氧化應激相關(guān)的基因顯著表達，細胞中炎癥因子增多，大大增加細胞癌變的風險。

有些朋友遇到煩心事，往往借酒消愁，但是借酒消愁“胃”更愁。所以，面對不良情緒，一定要選擇積極的方式進行排解。和親人朋友的聊天與傾訴，揮汗如雨的運動，抑或“寄情山水間，凡塵了自然”，都是通過健康積極的方式排解不良情緒。

盡管我們經(jīng)?？梢栽陔娨?、車站、馬路上看到關(guān)于分餐的宣傳標語，但是有些人依然覺得分餐很麻煩、沒有人情味，甚至認為在西餐里才有分餐，吃中餐就是合餐。分餐真的是西餐的“專利”嗎？自古以來，中國就有分餐的傳統(tǒng)，在中國歷史上著名的鴻門宴上，就有“項王、項伯東向坐，亞父南向坐，沛公北向坐，張良西向侍”的描述，可見當時就是分餐而食。到唐宋時期，隨著桌子椅子的流行，合餐制開始逐漸取代分餐制，直至明清時期，合餐制才基本取代分餐制。

分餐制保持了餐桌上的“距離”，避免了疾病的傳播，逐漸成為主流呼聲，支持分餐的政策規(guī)定也相繼出臺。商務部辦公廳發(fā)布的《餐飲服務單位新冠肺炎疫情常態(tài)化防控技術(shù)指南（第二版）》中明確要求“餐飲服務單位應提供‘一菜一公筷、一湯一公勺’，或者‘一人一公筷、一人一公勺’服務”?？梢哉f，分餐制是國家倡導、民心所向、勢在必行。

那么為什么使用公筷如此重要呢？很多經(jīng)口傳播的疾病，比如甲型肝炎、手足口病，以及幽門螺桿菌等“隱形殺手”，往往就在一次會餐、夾菜夾飯中，通過筷子、勺子傳播給無辜的人。正所謂“分餐不分愛”，分餐看似復雜繁瑣，其實是對自己健康的負責，也是對他人健康的尊重。

不良的飲食習慣、幽門螺桿菌、遺傳因素等都是可能導致胃癌的危險因素，我們要在生活中多加留心。

幽門螺桿菌是何方神圣呢？在世界衛(wèi)生組織最高警示級別的1類致癌物清單里，幽門螺旋桿菌位列其中，是誘發(fā)胃癌的重要危險因素。研究顯示，感染幽門螺桿菌的人群比其他人群的胃癌發(fā)生率高出2~4倍。已有研究指出A型血與胃癌有關(guān)。同時，與其他血型相比，A型血患者中幽門螺桿菌的感染比例更高。人是幽門螺桿菌的唯一宿主，其主要通過口-口、糞-口途徑傳播。如不能很好地做到分餐，往往是“一人感染，全桌遭殃”。感染幽門螺桿菌后不會出現(xiàn)特別的癥狀，僅可能有一些腹痛、腹脹、反酸、噯氣等非特異性表現(xiàn)。

幽門螺桿菌感染沒有特殊癥狀，那么怎么發(fā)現(xiàn)，又怎么治療呢？其實，檢測幽門螺桿菌只須做個碳-14或碳-13試驗，往檢測設備里吹一口氣，即可初步判斷出胃里是否有幽門螺桿菌。治療的過程也非常簡單，口服三聯(lián)藥物兩周左右就能根治，之后需要到醫(yī)院復查。如果依舊提示幽門螺桿菌感染，就需要遵醫(yī)囑使用四聯(lián)或五聯(lián)藥物進行治療。

在面對親人因腫瘤而去世時，我們內(nèi)心往往感慨病魔的無情。但是需要注意，如果直系親屬不幸因胃癌而去世，那么自身患癌風險也增高了近50%，成為胃癌高危人群。由此可見，若有胃癌的家族史，那么應該盡早開始進行胃鏡等項目的檢查，避免延誤診斷和治療的時機。

隨著醫(yī)學技術(shù)的進步，產(chǎn)生了很多新的胃鏡檢查方式。磁控膠囊內(nèi)鏡就是其中之一?；颊咧恍柰滔乱粋€膠囊大小的裝置，醫(yī)生隨即體外遙控操作內(nèi)鏡，拍照分析，患者回家后1到2天即可排出，全程幾乎沒有痛苦不適。若想要更準確地檢查，無痛胃鏡無疑是當下的主流選擇。只需在手背上扎靜脈針推入麻醉藥后，美美地睡一覺。在做完胃鏡后20分鐘左右即可蘇醒過來，期間有麻醉師保駕護航，之后一般不會有特別的不適，也不會對大腦神經(jīng)活動造成影響。

在胃癌早期篩查中，胃鏡不可或缺，特別是對于高風險人群，應盡早開啟胃鏡篩查。那么哪些人應該定期去做胃鏡呢？根據(jù)《中國早期胃癌篩查流程專家共識意見（草案）》建議，我國胃癌篩查對象為年齡≥40歲，同時符合下列任一條件者：①胃癌高發(fā)地區(qū)人群；②幽門螺桿菌感染者；③患有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾??；④胃癌患者的一級親屬（父母、子女、兄弟姐妹）；⑤存在胃癌其他風險因素（常食高鹽、腌制食物，吸煙，重度飲酒等）人群，應定期進行胃癌篩查。

如果不幸發(fā)現(xiàn)了胃癌，請不要輕易喪失信心，得了胃癌不等于宣判死刑。在醫(yī)學發(fā)展史上，一種疾病越常見，往往意味著其治療技術(shù)越成熟，診療過程越規(guī)范。腫瘤學專家孫燕院士曾明確指出，“對于普通人而言，未來會有越來越多的癌癥，也許就像糖尿病一樣，僅僅是再普通不過的慢性病而已。”胃癌是我國目前的常見癌種，針對不同分期、不同類型的胃癌，都有著精確而詳細的治療策略。

早期胃癌指的是癌組織限于胃黏膜層及黏膜下層的胃癌，很多符合條件的患者甚至不需要開刀治療，在內(nèi)鏡下就可以切除病灶，而且它的預后非常好，5年生存率可以達到90%以上，所以我們說“早期胃癌，九生一死”。社會大眾需要建立胃癌篩查的理念，以便能夠在早期發(fā)現(xiàn)胃癌。

進展期的腫瘤患者也要對戰(zhàn)勝病魔有信心。隨著腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和加速康復外科在胃癌中廣泛應用，胃癌患者手術(shù)過程中的出血及手術(shù)時間大大減少，術(shù)后康復時間縮短，保障了患者的生活質(zhì)量和長期生存。對于分期較晚的患者，我們在力爭手術(shù)根治的同時也會綜合多種手段，通過微創(chuàng)外科技術(shù)、精準的靶向治療、廣泛且適用的免疫治療讓腫瘤進展慢下來，延長患者的生存時間，甚至實現(xiàn)腫瘤與人體的長期共存。

信心對于胃癌患者而言極為重要。有研究指出，在診斷為癌癥之后，很多患者表現(xiàn)出了自殺傾向，而且確診后的前 6 個月內(nèi)自殺風險最高。廣大的患者朋友們，現(xiàn)代醫(yī)學手段給我們打開了無數(shù)扇窗，一定要對戰(zhàn)勝病魔有信心。面對胃癌，我們要在“戰(zhàn)略上藐視敵人，戰(zhàn)術(shù)上重視敵人”，放下心理負擔，積極配合醫(yī)生診療。如果周圍的親戚朋友發(fā)現(xiàn)了癌癥，除醫(yī)療之外，一定要關(guān)注患者的情緒狀態(tài)，積極開導患者樂觀接受治療。

“五心”防胃癌，您學會了嗎？我們每個人都要主動改掉不良的生活習慣，養(yǎng)成健康的生活方式，做到胃癌早篩查、早診斷、早治療，成為一個有“心”人。

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