癌癥是一類可防可控的慢性病,通過實(shí)施癌癥三級預(yù)防策略,可有效降低癌癥的疾病負(fù)擔(dān)。
一級預(yù)防指病因預(yù)防,盡量避免或減少危險(xiǎn)因素暴露,降低癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);
二級預(yù)防指對高危人群進(jìn)行早期篩查、早期診斷和早期治療,提高癌癥治愈率和生存率,降低癌癥死亡率;
三級預(yù)防指通過合理治療和康復(fù),緩解癌癥患者癥狀,提高生存率和生存質(zhì)量。
我國約有45%的癌癥可以有效預(yù)防:
通過改變不良的生活方式、避免接觸與癌癥相關(guān)的危險(xiǎn)因素及接種預(yù)防性疫苗等措施,我國約有45%的癌癥可以有效預(yù)防。具體措施包括:
1.控?zé)?nbsp; 我國約有1/4 的癌癥引起的死亡與吸煙有關(guān),控?zé)熓亲罱?jīng)濟(jì)、有效的防癌措施。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,防止不吸煙者吸煙并減少二手煙暴露。
2.遠(yuǎn)離致癌病原體 接種乙型肝炎病毒、人乳頭狀瘤病毒疫苗;避免過早性生活,減少高危性行為;避免接觸疫水,勿食釘螺;不要口對口喂養(yǎng)嬰幼兒,聚餐提倡使用公筷。
3.限酒 《中國居民膳食指南(2016)》 建議成年男性一天飲用的酒精量不超過25克,成年女性一天不超過15克,兒童、少年、妊娠婦女、哺乳期女性等特殊人群不應(yīng)飲酒。
4.保持健康的體重 通過適度運(yùn)動及合理的膳食模式保持體重在健康范圍內(nèi),即體重指數(shù)在18.5至24之間。
5.適度運(yùn)動 《全民健身指南》推薦各年齡段人群都應(yīng)堅(jiān)持日常身體活動。根據(jù)每個人的身體狀況和運(yùn)動習(xí)慣,制定個性化的運(yùn)動健身方案,采取循序漸進(jìn)的原則,使身體功能和運(yùn)動能力不斷提高。
6.合理膳食 《中國居民膳食指南(2016)》建議采取食物多樣、谷類為主的平衡膳食模式;多吃蔬果、奶類、大豆,適量食用堅(jiān)果;適量攝入魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉、煙熏、腌制、加工肉制品;培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣,少吃高鹽和油炸食品,控制添加糖的攝入量;提倡飲用白開水和茶水,不喝或少喝含糖飲料;食不過量,控制總能量攝入,保持能量平衡。
7.減少室內(nèi)空氣污染物暴露 加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng),選用安全環(huán)保裝修材料,減少廚房油煙暴露。
8.其他 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),防止過度電離輻射和曝曬,倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。
篩查與早診早治意義重大
在表面健康的人群中,運(yùn)用快速、簡便的檢驗(yàn)、檢查或其他方法,將可能有病的人與可能無病的人區(qū)分開來。在特定的高風(fēng)險(xiǎn)人群中篩檢癌前病變或早期癌癥患者,從而對癌癥進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,達(dá)到提高癌癥患者生存率和生活質(zhì)量的目的。
但是并非人人都適合癌癥篩查,為避免過度診斷和過度治療,癌癥篩查應(yīng)在高危人群中開展。國際公認(rèn)適宜篩查的癌種包括肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌。而我國高發(fā)的食管癌、胃癌、肝癌,以及廣東、廣西地區(qū)高發(fā)的鼻咽癌,均已列入我國正在開展的人群癌癥早診早治項(xiàng)目中。
另外,當(dāng)身體出現(xiàn)以下癥狀時(shí),可能是癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)信號,應(yīng)引起重視并及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治:
1.身體淺表部位出現(xiàn)異常腫塊。
2.體表黑痣或疣等在短期內(nèi)色澤加深或迅速增大。
3.身體出現(xiàn)異常感覺,如哽咽感、疼痛等。
4.皮膚或黏膜經(jīng)久不愈的潰瘍。
5.持續(xù)性消化不良和食欲減退。
6.大便習(xí)慣及性狀改變或帶血。
7.持久性聲音嘶啞、干咳、痰中帶血。
8.聽力異常、鼻出血、頭痛。
9.陰道異常出血,特別是接觸性出血。
10.無痛性血尿,排尿不暢。
11.不明原因的發(fā)熱、乏力、進(jìn)行性體重減輕。
科學(xué)治療和合理康復(fù)
癌癥治療手段主要包括手術(shù)治療、放射治療(放療)、化學(xué)治療(化療)、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療、中醫(yī)治療等,目前提倡多學(xué)科綜合治療。
癌癥治療須前往正規(guī)醫(yī)院,切忌有病亂投醫(yī),也不要相信偏方和虛假廣告,以免延誤病情,錯過最佳治療時(shí)機(jī)。此外還應(yīng)保持良好的身心狀態(tài)、增強(qiáng)自身免疫力、做好心理疏導(dǎo)、平衡膳食、適當(dāng)鍛煉、合理用藥、定期復(fù)查。
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