關(guān)于中西醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)匯總：中醫(yī)病癥分型選方（21-30）的知識(shí)點(diǎn)，相信很多人都比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下：

21、再生障礙性貧血：【虛勞】

（1）腎陰虛證——滋陰補(bǔ)腎益氣養(yǎng)血——左歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯

（2）腎陽(yáng)虧虛證——補(bǔ)腎助陽(yáng)益氣養(yǎng)血——右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯

（3）腎陰陽(yáng)兩虛證——滋陰助陽(yáng)益氣補(bǔ)血——左歸丸右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯

（4）腎虛血瘀證——補(bǔ)腎活血——六味地黃丸、金匱腎氣丸合桃紅四物湯

（5）氣血兩虛證——補(bǔ)益氣血——八珍湯

（6）熱毒壅盛證——清熱涼血解毒養(yǎng)陰——清瘟敗毒飲

22、特發(fā)性血小板減少性紫癜：【血證】

（1）血熱妄行證——清熱涼血——犀角地黃湯

（2）陰虛火旺證——滋陰降火清熱止血——茜根散、玉女煎

（3）氣不攝血證——益氣攝血健脾養(yǎng)血——歸脾湯

（4）瘀血內(nèi)阻證——活血化瘀止血——桃紅四物湯

23、糖尿?。骸鞠省?

（1）無(wú)癥狀期——滋養(yǎng)腎陰——麥味地黃湯

（2）癥狀期：

（A）陰虛燥熱證：

1）上消（肺熱傷津正）——清熱潤(rùn)肺生津止渴——消渴方（★★★★★）

2）中消（胃熱熾盛證）——清胃瀉火養(yǎng)陰增液——玉女煎

3）下消（腎陰虧虛證）——滋陰固腎——六味地黃丸（★★★★★）

（B）氣陰兩虛證——益氣健脾生津止渴——七味白術(shù)散（★★）

（C）陰陽(yáng)兩虛證——滋陰溫陽(yáng)補(bǔ)腎固攝——金匱腎氣丸

（D）痰瘀互結(jié)證——活血化瘀祛痰——平胃散合桃紅四物湯

（E）脈絡(luò)瘀阻證——活血通絡(luò)——血府逐瘀湯

（3）并發(fā)癥：

（A）瘡癰——清熱解毒——五味消毒飲合黃芪六一散

（B）白內(nèi)障、雀目、耳聾——滋補(bǔ)肝腎益精養(yǎng)血——杞菊地黃丸、羊肝湯、磁朱丸

24、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：【痹證】

（1）活動(dòng)期：

（A）濕熱痹阻證——清熱利濕祛風(fēng)通絡(luò)——四妙丸（★★★）

（B）陰虛內(nèi)熱證——養(yǎng)陰清熱祛風(fēng)通絡(luò)——丁氏清絡(luò)飲

（C）寒熱錯(cuò)雜癥——祛風(fēng)散寒清熱化濕——桂枝芍藥知母湯

（2）緩解期：

（A）痰瘀互結(jié)經(jīng)脈痹阻證——活血化瘀祛痰通絡(luò)——身痛逐瘀湯合指迷茯苓丸

（B）肝腎虧虛邪痹筋骨證——益肝腎補(bǔ)氣血祛風(fēng)濕通經(jīng)絡(luò)——獨(dú)活寄生湯

25、腦梗死：【中風(fēng)】

（1）肝陽(yáng)暴脫——平肝潛陽(yáng)活血通絡(luò)——天麻鉤藤飲（★★★★★）

（2）風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)證——祛風(fēng)化痰通絡(luò)——真方白丸子加減

（3）痰熱腑實(shí)風(fēng)痰上擾證——通腑泄熱化痰理氣——星蔞承氣湯加減

（4）氣虛血瘀證——益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)——補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減

（5）陰虛風(fēng)動(dòng)證——滋陰潛陽(yáng)，鎮(zhèn)肝息風(fēng)——鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減

（6）脈絡(luò)空虛風(fēng)邪入中證——祛風(fēng)通絡(luò)養(yǎng)血和營(yíng)——大秦艽湯加減

（7）痰熱內(nèi)閉清竅證——清熱化痰醒神開竅——首先灌服（或鼻飼）至寶丹、安宮牛黃丸以辛涼開竅繼以羚羊角湯加減

（8）痰濕壅閉心神主——辛溫開竅豁痰熄風(fēng)——急用蘇合香丸灌服繼用滌痰湯加減

（9）元?dú)鈹∶撔纳駵o散證——益氣回陽(yáng)救陰固脫——立即用大劑參附湯合生脈散加減

26、腦出血：參見腦血栓形成。

27、癲癇：【癇證】

（1）風(fēng)痰上擾證——滌痰息風(fēng)，開竅定癇——定癇丸加減

（2）痰熱內(nèi)擾證——清熱化痰，息風(fēng)定癇——黃連溫膽湯加減

（3）肝郁痰火證——清肝瀉火，化痰息風(fēng)——龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減

（4）瘀阻清竅證——活血化瘀，通絡(luò)息風(fēng)——通竅活血湯加減

（5）脾虛痰濕證——健脾和胃，化痰息風(fēng)——醒脾湯加減

（6）肝腎陰虛證——補(bǔ)益肝腎，育陰息風(fēng)——左歸丸加減

28、有機(jī)磷殺蟲藥中毒：【中毒】（中醫(yī)沒方，詳情看書）

29、不寐：

（1）肝火擾心證——疏肝瀉火鎮(zhèn)心安神——龍膽瀉肝湯加減（★★）

（2）痰熱擾心證——清化痰熱和中安神——黃連溫膽湯加減

（3）心脾兩虛證——補(bǔ)益心脾養(yǎng)血安神——歸脾湯加減（★★）

（4）心腎不交證——滋陰降火清心安神——六味地黃湯合黃連阿膠湯

（5）心膽氣虛證——益氣鎮(zhèn)驚安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯加減

（6）心火熾盛證——清心瀉火寧心安神——朱砂安神丸加減

30、便秘：

（1）實(shí)秘：

（A）熱秘——泄熱潤(rùn)腸——麻子仁丸加加減

（B）氣秘——順氣導(dǎo)滯——六磨湯加減

（C）冷秘——溫里散寒，導(dǎo)滯通便——大黃附子湯加減

（2）虛秘：

（A）氣虛證——益氣潤(rùn)腸——黃芪湯加減

（B）血虛證——養(yǎng)血潤(rùn)澡——潤(rùn)腸丸加減

（C）陰虛證——滋陰通便——增液湯加減

（D）陽(yáng)虛證——溫陽(yáng)潤(rùn)腸——濟(jì)川煎加減

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