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心臟聽(tīng)診(本題滿分10.00分)

心臟聽(tīng)診檢查(須指出正確的聽(tīng)診部位和名稱,報(bào)告聽(tīng)診內(nèi)容)。

1.體格檢查

(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確

被檢查取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。

(2)聽(tīng)診部位和內(nèi)容正確

①心臟聽(tīng)診部位

二尖瓣區(qū)(心尖區(qū))位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間,主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨,主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間,三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間,心包聽(tīng)診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間。

②聽(tīng)診順序和時(shí)間正確

通常按逆時(shí)針?lè)较蛞来温?tīng)診:從心尖區(qū)(二尖瓣區(qū))開始→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)一三尖瓣區(qū)。然后再聽(tīng)心包聽(tīng)診區(qū)。

心尖區(qū)聽(tīng)診時(shí)間不少于30秒。

③口述聽(tīng)診內(nèi)容正確

聽(tīng)診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。

【該題針對(duì)“ 胸部檢查 ”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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