“社區(qū)衛(wèi)生:老年人膽囊炎的診斷標準”相信是參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網小編整理內容如下:
1.急性膽囊炎
(1)多以食用油膩食物為誘因。
(2)突發(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛伴陣發(fā)性加重,可向右肩胛部放射,常有惡心,嘔吐,發(fā)熱。
(3)右上腹有壓痛,肌緊張,墨菲征陽性,少數可見黃疸。
(4)白細胞及中性粒細胞計數增高,血清黃疸指數和膽紅素可能增高。
(5)B超可見膽囊腫大,膽囊壁增厚或毛糙,囊內有浮動光點,伴有結石時可見結石影像。
(6)X線檢查:膽囊區(qū)腹部平片可有膽囊增大陰影。
2.慢性膽囊炎
(1)持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感,或伴有右肩胛區(qū)疼痛。
(2)有惡心,噯氣,反酸,腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀,進食油膩食物后加重。
(3)病程長,病情經過有急性發(fā)作和緩解交替的特點。
(4)膽囊區(qū)可有輕度壓痛的叩擊痛。
(5)膽汁中黏液增多,白細胞成堆,細菌培養(yǎng)陽性。
(6)B超可見膽囊結石,膽囊壁增厚,膽囊縮小或變形。
(7)膽囊造影可見膽結石,膽囊縮小或變形,膽囊收縮功能不良,或膽囊顯影淡薄等。

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