“原發(fā)性肝癌疼痛護理措施”相信是準備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)整理內(nèi)容如下:
肝癌疼痛是原發(fā)性肝癌病人最常見、最典型的癥狀,絕大多數(shù)中晚期肝癌病人以肝區(qū)疼痛為第一發(fā)作癥狀,發(fā)生率超過50%.通常呈慢性持續(xù)悶痛,伴有惡心、食欲不振、全身乏力等,主要由癌灶壓迫正常的組織引起,??煞派渲劣壹缁虮巢?。肝癌疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時間內(nèi),病人可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。
對于癌癥疼痛一般應首先明確診斷,目前國際上通常分為四類:
(1)直接由癌癥引起的疼痛:占78.6%,抗腫瘤治療可以緩解,治療原則是抗腫瘤加止痛。
(2)與癌癥相關的疼痛:占6.0%,抗腫瘤治療也可緩解。
這兩類疼痛可選藥物有紫杉醇、順鉑、人參皂苷Rh2(護命素)等。
(3)與癌癥治療有關的疼痛:占8.2%,主要用止痛藥治療。
(4)與癌癥無關的疼痛:占7.2%,如原有的痛風和關節(jié)炎引起的疼痛等。
(4)兩類疼痛可選藥物就是鎮(zhèn)痛劑了,嗎啡、杜冷丁等。部分病人可有兩種以上原因引起,治療應統(tǒng)籌兼顧。另外,民間有個治療肝癌疼痛的偏方,用山楂和白蘿卜煮水喝,也可以緩解疼痛。
肝癌疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜導致。少數(shù)病人自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛,多是因為位于肝臟表面的癌結節(jié)破裂出血導致。若同時伴有血壓下降、休克的表現(xiàn),腹腔穿刺有血性體,則說明癌結節(jié)破裂出血嚴重。遇此情況需緊急搶救。
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