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并發(fā)癥
內(nèi)臟癥狀。長(zhǎng)期臥床后可能出現(xiàn)肺部感染、尿路感染和褥瘡。
治療方案
腦干損傷的病情重,目前的治療效果尚不滿意。對(duì)于輕度腦干損傷的病人,可按腦挫裂傷治療,部分患者可獲得良好療效,而對(duì)于重者,其死亡率很高,所以救治工作應(yīng)仔細(xì)認(rèn)真,要有長(zhǎng)期的打算,且護(hù)理工作顯得尤為重要。同時(shí),密切注意防治各種并發(fā)癥。
1.保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng),酌情采用冬眠療法,降低腦代謝;積極抗腦水腫;使用激素及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
2.全身支持療法,維持營(yíng)養(yǎng),預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)紊亂。
3.積極預(yù)防和處理并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是肺部感染、尿路感染和褥瘡。加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密觀察,早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。對(duì)于意識(shí)障礙嚴(yán)重、呼吸功能紊亂的病人,早期實(shí)施氣管切開(kāi)至為必要,但氣管切開(kāi)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,減少感染機(jī)會(huì)。
4.對(duì)于繼發(fā)性腦干損傷應(yīng)盡早明確診斷,及時(shí)去除病因。若拖延過(guò)久,則療效不佳。
5.恢復(fù)期應(yīng)著重于腦干功能的改善,可用蘇醒藥物,高壓氧艙治療,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和防治并發(fā)癥。
備考神器:神經(jīng)外科主治醫(yī)師題庫(kù)+考前點(diǎn)題卷+考前備考卷
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