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口腔結(jié)核
「 病史采集 」
1. 口腔粘膜經(jīng)久不愈潰瘍;
2. 體弱或有結(jié)核病史;
3. 口腔局部組織有外傷史。
「 檢查 」
1. 口周皮膚結(jié)核的好發(fā)部位在鼻唇部,呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)軟,淡黃色,亦可為蒼白凹陷的疤痕及壞死。
2. 粘膜部損害可見(jiàn)邊緣微隆起,呈鼠嚙狀,潰瘍面平坦,基底可見(jiàn)暗紅色針頭大小肉芽腫,上有膿性分泌物、基底軟;
3. 疼痛劇烈,淋巴結(jié)腫大。
「 診 斷 」
1. 鼻唇部損害稱為尋常狼瘡,為淡黃色結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)破潰后可形成組織缺損;
2. 口腔粘膜結(jié)核呈鼠嚙狀潰瘍,潰瘍面平坦,可見(jiàn)暗紅色桑椹樣肉芽腫;
3. 疼痛、淋巴結(jié)腫大;
4. 胸片及細(xì)菌培養(yǎng)有助于診斷。
「 治療原則 」
1. 全身治療同結(jié)核??;
2. 局部用消炎防腐類藥物清洗防止繼發(fā)感染;
3. 全身支持療法。
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