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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情關(guān)于腦栓塞的診斷,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下,請(qǐng)各位全科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。
本病診斷主要依靠臨床特點(diǎn)及相應(yīng)的輔助檢查:
本病任何年齡均可誘發(fā),以青壯年較多見(jiàn),病前多有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)及大動(dòng)脈粥樣硬化等病史。臨床上有時(shí)不容易區(qū)分栓子來(lái)源,可參考STAF評(píng)分。腦栓塞患者多起病急,癥狀常在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)高峰,多數(shù)患者有神經(jīng)系統(tǒng)體征,可表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損。
頭顱CT在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可無(wú)明顯異常,但腦CT掃描陰性不能排除腦栓塞,發(fā)病24-48小時(shí)后可見(jiàn)栓塞部位有低密度梗死灶,邊界欠清晰,并可有一定的占位效應(yīng);頭MRI有助于早期發(fā)現(xiàn)小的栓塞病灶,對(duì)于腦干和小腦病變的顯示MRI要明顯優(yōu)于CT.
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