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急性胰腺炎應(yīng)與哪些疾病鑒別?

跟著大綱來復(fù)習(xí)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了急性胰腺炎的鑒別診斷如下,希望對(duì)各位全科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.消化性潰瘍急性穿孔

有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。

2.膽石癥和急性膽囊炎

常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診斷。

3.急性腸梗阻

腹痛為陣發(fā)性,腹脹,嘔吐,腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲,無排氣,可見腸型,腹部X線可見液氣平面。

4.心肌梗死

有冠心病史,突然發(fā)病,有時(shí)疼痛限于上腹部,心電圖顯示心肌梗死圖像,血清心肌酶升高,血尿淀粉酶正常。

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