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肺大皰病因-全科主治醫(yī)師輔導資料

2015-09-10 10:44 醫(yī)學教育網
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肺大皰病因-全科主治醫(yī)師輔導資料:

肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結核肺氣腫,也有一些病因不清的特發(fā)性肺大皰。小支氣管發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄,管腔部分阻塞,產生活瓣作用,使空氣能進入肺泡而不易排出,致肺泡腔內壓力升高;同時炎癥使肺組織損壞,肺泡壁及間隔逐漸因泡內壓力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。肺大皰有單發(fā)也有多發(fā)。繼發(fā)于肺炎或肺結核者常為單發(fā);繼發(fā)于肺氣腫者常為多發(fā),且大皰常與呈氣腫樣改變的肺組織界限不清。合并明顯肺大皰的肺氣腫也稱大皰型肺氣腫醫(yī)學|教育網整理。

臨床表現(xiàn):較小的、數(shù)目少的單純肺大皰可無任何癥狀,有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。有些肺大皰可經多年無改變,部分肺大皰可逐漸增大。肺大皰的增大或在其他部位又出現(xiàn)新的肺大皰,可使肺功能發(fā)生障礙并逐漸出現(xiàn)癥狀。體積大或多發(fā)性肺大皰可有胸悶、氣短等癥狀。尤其是體積超過一側胸腔容積1/2的巨型肺大皰,或合并有慢性阻塞性肺病的病人常會有明顯胸悶、氣短等癥狀。大皰內感染可引起咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重時出現(xiàn)發(fā)紺。少數(shù)肺大皰病人有咯血和胸痛等癥狀。

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