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產(chǎn)后血瘀-全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

產(chǎn)后血瘀-全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華:

產(chǎn)道裂傷產(chǎn)后出血出冷汗乏力宮縮乏力面色蒼白凝血功能障礙軟產(chǎn)道裂傷產(chǎn)后血瘀的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血過多,產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)流血量超過500ml,繼發(fā)出血性休克及易于發(fā)生感染。隨病因的不同,其臨床表現(xiàn)亦有差異。

1.宮縮乏力多在分娩過程中已有宮縮乏力,延續(xù)至胎兒娩出后,但也有例外。出血特點(diǎn)是胎盤剝離延緩,在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血,胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。未能及時(shí)減少出血者,產(chǎn)婦可出血失血性休克表現(xiàn);面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細(xì)弱及血壓下降。檢查腹部時(shí)往往感到子宮輪廓不清,摸不到宮底,系因子宮松軟無收縮緣故。有時(shí)胎盤已剝離,但子宮無力將其排出,血液積聚于宮腔內(nèi),按摩推壓宮底部,可將胎盤及積血壓出醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

2.軟產(chǎn)道裂傷出血特點(diǎn)是出血發(fā)生在胎兒娩出后,此點(diǎn)與子宮乏力所致產(chǎn)后出血有所不同。軟產(chǎn)道裂傷流出的血液能自凝,若裂傷損及小動脈,血色較鮮紅。

3.凝血功能障礙表現(xiàn)為血不凝,不易止血。

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