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主動脈瓣狹窄發(fā)病機理簡介-全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

主動脈瓣狹窄發(fā)病機理是全科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

主動脈瓣狹窄后的主要病理生理改變是收縮期左心室阻力增加,使得左心室收縮力增強以提高跨瓣壓力階差,維持靜息時正常的心排血量。

如此逐漸引起左心室肥厚,導(dǎo)致左心室舒張期順應(yīng)性下降,舒張末期壓力升高;雖然靜息心排血量尚正常,但運動時心排血量增加不足。

此后瓣口嚴(yán)重狹窄時,跨瓣壓力階差降低,左心房壓,肺動脈壓,肺毛細(xì)血管術(shù)嵌壓及右心室壓均可上升,心排血量減少。

心排血量減少可引起心肌供氧不足,低血壓和心律失常,腦供血不足可引起頭昏,暈厥等腦缺氧的表現(xiàn)。左心室肥大,收縮力加強,明顯增加心肌氧耗,進(jìn)一步加重心肌缺血。

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