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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情視網膜中央動脈阻塞是全科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助各位全科主治考生復習備考,醫(yī)學教育網整理視網膜中央動脈阻塞考點總結如下:
【概述】
視網膜中央動脈是視網膜內層營養(yǎng)的唯一來源,由于該動脈屬于終末動脈,分支間無吻合,一旦阻塞,其供應區(qū)視網膜發(fā)生急性缺氧,造成視功能嚴重損害。
【診斷要點】
1.視力驟降。
2.瞳孔散大,直接對光反應遲緩或消失,間接對光反應存在。
3.眼底檢查:視乳頭顏色正?;蝻D側色淡,視網膜動脈顯著變細,后極部尤其是黃斑區(qū)視網膜呈灰白或乳白色水腫,中心凹光反射消失,黃斑區(qū)呈櫻桃紅點。
4.熒光素眼底血管造影檢查:動脈和靜脈充盈遲緩,阻塞的視網膜動脈管腔內無熒光素灌注。
【處理要點】
視網膜組織對缺氧極為敏感,一旦血供中斷,很短時間內即可發(fā)生壞死,致使視功能永久喪失,因此必須盡早搶救。
1.急診處理。
2.后期治療:經急診處理后,給予血管擴張劑和抗血小板聚集藥物,如煙酸、阿司匹林、丹參、維生素等。吸氧或高壓氧治療,幫助恢復視功能。
【健康指導】
1.勸慰患者勿緊張,忌惱怒,心情輕松舒暢,有利于疾病的恢復。
2.日常生活中戒煙酒,防止寒冷,注意保暖;睡眠時勿俯臥,以防壓迫眼球。
3.高血壓患者的血壓不宜降得過低,應保持稍高于常人血壓。
4.失眠患者勿服用過量鎮(zhèn)靜藥物。
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