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閉塞性動脈硬化的三種治療方法-全科主治醫(yī)師考試輔導

2019-03-01 10:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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隨著2019年全科主治醫(yī)師考試報名的結束,相信有很多考生都已進入到了緊張的備考階段,為了為了幫助大家順利備考,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家編輯整理了有關閉塞性動脈硬化的三種治療方法的考點知識,希望對大家備考有所幫助。

介入治療:主要適用于狹窄段相對較短和血管尚未完全阻塞者醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集。方法主要有經(jīng)皮球囊擴張血管成形術、經(jīng)皮血管腔內(nèi)旋切或旋磨術。介入治療方法簡便、病殘率低、價廉、成功率高、可反復使用。被擴張的血管有良好的遠期通暢率,但由于血栓形成、內(nèi)膜和中層增生所致者1年內(nèi)再狹窄率仍高達20%~30%。

手術治療:鑒于病變具節(jié)段性,且多發(fā)于大、中型動脈,故約80%患者可做手術治療醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集。手術適用于伴有嚴重靜息痛、癥狀呈進行性加劇,有產(chǎn)生潰瘍或壞疽可能者。腰交感神經(jīng)節(jié)切除術可作為一種輔助性手術治療方法,以增加患肢皮膚血流,促進皮膚潰瘍愈合。大多數(shù)采用人造血管或自體大隱靜脈旁路移植術,或做動脈內(nèi)膜剝脫術以疏通流向患肢的動脈血流。

一般治療:限制體力活動,臥床休息時應保持患肢低于水平面20~30°稍稍下垂的位置,并避免直接受熱;戒煙(吸煙可導致血管痙攣);應做有規(guī)律的運動:患者應在指導下行走,走到引起跛行痛的距離,然而停止行走并休息到癥狀緩解。然后,重新行走,運動時間約為20~30分鐘。通過鍛煉可增加側支循環(huán),并使肌肉群功能增強;治療高脂血癥,控制糖尿病醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集;保持患肢皮膚清潔、干燥和柔軟,并防止其受凍和外傷;如患肢有感染或外傷應迅速處理。

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