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2011全科主治醫(yī)師考試(中級)全真模擬試題及答案(一)

2011-12-29 16:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  一、單選題

  1.易造成咯血的常見心血管疾病是

  A.冠心病

  B.病毒性心肌炎

  C.二尖瓣狹窄

  D.心包炎

  E.心肌病

  正確答案:C

  2.對腹痛患者,以下處理錯誤的是

  A.病因清楚者應給予病因治療

  B.在病因查明前可應用小劑量解痙劑

  C.伴發(fā)熱者可使用抗生素

  D.伴有胃腸癥狀時可對癥治療

  E.對原因不明患者可先給鎮(zhèn)痛劑止痛"

  正確答案:E

  3.需要做胃腸減壓的疾病是

  A.膽囊炎

  B.腹膜炎

  C.急性迷路炎

  D.幽門梗阻

  E.神經(jīng)性厭食癥

  正確答案:D

  4.頭痛伴眩暈的疾病最可能是醫(yī)學教/網(wǎng)搜集整理

  A.顱內(nèi)壓增高

  B.椎-基底動脈供血不足

  C.腦疝

  D.青光眼

  E.偏頭痛

  正確答案:B

  5.梅尼埃病最可能的發(fā)病機制是

  A.耳膜迷路水腫

  B.聽神經(jīng)損害

  C.椎-基底動脈血栓

  D.頸動脈狹窄

  E.鎖骨下動脈竊血綜合征

  正確答案:A

  6.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是

  A.腦室

  B.丘腦

  C.腦橋

  D.內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)

  E.小腦

  正確答案:D

  7.慢性肺源性心臟病患者的主要死亡原因是

  A.電解質(zhì)紊亂

  B.中毒性休克

  C.呼吸衰竭

  D.心律失常

  E.右心衰竭

  正確答案:C

  8.急性心肌梗死并發(fā)肺水腫的不適宜處理是

  A.皮下注射嗎啡5~10mg

  B.吸氧

  C.快速利尿劑

  D.西地蘭0.4mg靜注,半小時后重復使用

  E.硝酸甘油靜脈給藥

  正確答案:D

  9.上呼吸道感染部位是指

  A.鼻腔和咽喉部

  B.鼻腔、咽喉部、氣管

  C.鼻腔

  D.咽喉部

  E.氣管、主支氣管

  正確答案:A

  10.萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合后阻礙維生素B12與內(nèi)因子結(jié)合,可導致

  A.再生障礙性貧血

  B.溶血性貧血

  C.缺鐵性貧血

  D.惡性貧血

  E.地中海貧血

  正確答案:D

  11.消化性潰瘍合并上消化道出血時的首選檢查是

  A.X線鋇餐檢查

  B.胃鏡檢查

  C.選擇性腹腔動脈造影

  D.大便潛血試驗

  E.吞線試驗

  正確答案:B醫(yī)|教/網(wǎng)搜集整理

  12.克隆病最常見的病變部位是

  A.食道

  B.胃

  C.十二指腸

  D.空腸

  E.回腸末端

  正確答案:E

  13.尿路感染最常見的細菌是

  A.溶血性鏈球菌

  B.綠膿桿菌

  C.大腸桿菌

  D.葡萄球菌

  E.真菌

  正確答案:C

  14.血常規(guī)全血細胞減少見于

  A.缺鐵性貧血

  B.再生障礙性貧血

  C.腎性貧血

  D.溶血性貧血

  E.急性白血病

  正確答案:B

  15.糖尿病的實驗室檢查特征為

  A.尿糖增高

  B.血葡萄糖增高

  C.血果糖增高

  D.肝糖元增高

  E.24小時尿糖定量>150mg

  正確答案:B

  16.甲狀腺功能亢進最常見的類型為

  A.神經(jīng)官能癥

  B.單純性甲狀腺腫

  C.地方性甲狀腺腫

  D.甲狀腺危象

  E.毒性彌漫性甲狀腺腫

  正確答案:E

  17.胰島素使用適應證中不包括

  A.1型糖尿病

  B.妊娠糖尿病醫(yī)。學。全。在線。網(wǎng)。站。提供

  C.2型糖尿病合并重癥感染

  D.2型糖尿病早期

  E.全胰切除引發(fā)糖尿病

  正確答案:D

  18.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是

  A.關(guān)節(jié)間隙變窄,邊緣性骨贅

  B.過敏性滑膜炎,關(guān)節(jié)腔積液

  C.關(guān)節(jié)滑膜炎,血管翳形成,造成軟骨、骨侵蝕破壞

  D.尿酸沉積于關(guān)節(jié)附近,形成結(jié)節(jié)

  E.關(guān)節(jié)化膿性病變

  正確答案:C

  19.骨質(zhì)疏松癥確診的金指標是

  A.臨床癥狀

  B.骨密度測量

  C.骨X線檢查

  D.血、尿鈣、磷測定

  E.甲狀旁腺激素水平測定醫(yī) 學教育 網(wǎng)搜集整理

  正確答案:B

  20.可用2.5%~3%碘酊消毒的部位是

  A兒童面部

  B.肛門和外生殖器

  C.嬰兒皮膚

  D.準備植皮用的供皮區(qū)

  E.口腔

  正確答案:E

  21.鑒別腹股溝直疝與斜疝最重要的體征是

  A.疝塊的形狀

  B.疝塊是否進入陰囊

  C.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),腹壓增加后是否再次脫出

  D.是否易嵌頓

  E.單側(cè)或雙側(cè)

  正確答案:C

  22.急性腸梗阻的病理變化不包括

  A.腸管迅速膨脹

  B.腸管壓力升高

  C.腸壁變薄、腸管積氣積液

  D.腸壁血運障礙

  E.腸壁代償性肥厚

  正確答案:E

  23.腫物切除后,見油脂豆渣樣內(nèi)容物,應診斷為

  A.皮樣囊腫

  B.皮脂腺囊腫

  C.表皮樣囊腫

  D.血管瘤

  E.脂肪瘤

  正確答案:B

  24.成人膀胱結(jié)石最佳確診方法是

  A.依據(jù)典型癥狀和體征

  B.雙合診檢查膀胱

  C.靜脈腎盂造影

  D.膀胱鏡檢查

  E.膀胱區(qū)X線平片

  正確答案:D

  25.患者男性,31歲。有慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛10余年,用堿性藥可緩解。2天來腹痛加劇,排柏油樣便2次后疼痛減輕。可能的診斷是

  A.食管胃底靜脈曲張破裂出血

  B.急性胃黏膜病變出血

  C.胃十二指腸潰瘍出血

  D.胃癌出血

  E.膽道出血

  正確答案:C 26.患兒女,每年進食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染,發(fā)熱,貧血,網(wǎng)織紅細胞增高,其黃疸最可能是

  A.肝細胞性黃疸

  B.肝內(nèi)梗阻性黃疸

  C.肝外梗阻性黃疸

  D.溶血性黃疸

  E.假性黃疸

  正確答案:D

  27.患者女性,30歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐。體檢:神志清楚,頸有抵抗,鑒別其為腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要措施是

  A.測量體溫有無發(fā)熱

  B.眼底檢查有無視乳頭水腫

  C.腦血管造影檢查有無動脈瘤

  D.腦脊液檢查

  E.血常規(guī)

  正確答案:D醫(yī)學教/網(wǎng)搜集整理

  28.患者男性,60歲。晨起床時覺右上、下肢麻木,但可以自行上廁所,回至臥室,因下肢無力摔倒。檢查:神志清楚,右側(cè)偏癱。其最可能的診斷是

  A.腦出血

  B.腦挫傷

  C.腦梗死

  D.短暫腦缺血發(fā)作

  E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  正確答案:C

  29.引起低血糖危險性最大的口服降糖藥是

  A.甲磺丁脲

  B.格列苯脲

  C.格列喹酮

  D.二甲雙胍

  E.苯乙雙胍

  正確答案:B

  30.一般認為首選的抗甲狀腺藥物是

  A.甲巰咪唑(MMI)

  B.甲基硫氧嘧啶(MTU)

  C.丙基硫氧嘧啶(PIU)

  D.甲亢平

  E.復方碘溶液(盧戈液)

  正確答案:C

  31.如果類風濕因子(RF)陰性,以下正確的是

  A.否定類風濕關(guān)節(jié)炎診斷

  B.不能排除類風濕關(guān)節(jié)炎診斷

  C.紅斑狼瘡

  D.結(jié)核

  E.干燥綜合征

  正確答案:B

  32.有關(guān)功血,下列說法正確的是

  A.需排除器質(zhì)性疾病后才能診斷

  B.多為青春期或更年期,大多是排卵性功血

  C.青春期為排卵性功血,更年期為無排卵期功血

  D.更年期為排卵性功血,青春期為無排卵功血

  E.不規(guī)則陰道出血即為功血

  正確答案:A

  33.子宮內(nèi)膜異位癥最容易累及的部位是

  A.直腸

  B.輸尿管

  C.卵巢

  D.輸卵管

  E.會陰側(cè)切傷口

  正確答案:C

  34.6歲患兒輕度貧血,Hb診斷范圍為

  A.110~120g/L

  B.90~110g/L

  C……80~90g/L

  D.60~90g/L

  E.30~60g/L

  正確答案:B

  35.判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴重程度應選擇生后

  A.1分鐘評分醫(yī)學教/網(wǎng)搜集整理

  B2分鐘評分

  C.3分鐘評分

  D.5分鐘評分

  E.10分鐘評分

  正確答案:A

  36.單純性肥胖的體重判斷標準為

  A.超過同年齡、同身高小兒正常標準的30%

  B.超過同年齡、同身高小兒正常標準的25%

  C.超過同年齡、同身高小兒正常標準的20%

  D.超過同年齡、同身高小兒正常標準的15%

  E.超過同年齡、同身高小兒正常標準的10%

  正確答案:C

  37.鐵劑治療的正確劑量為

  A.元素鐵0.5mg/(kg.d)

  B.元素鐵1mg/(kg.d)

  C.元素鐵2~6mg/(kg.d)

  D.元素鐵8~10mg/(kg.d)

  E.元素鐵10~15mg/(kg.d)

  正確答案:C

  38.維持適宜體重的措施中,錯誤的是

  A.控制攝入總熱量

  B.控制脂肪、膽固醇含量

  C.攝入足夠量的奶、魚、豆類等蛋白質(zhì)

  D.健身運動

  E.不吃糧食,多吃菜

  正確答案:E

  39.睡眠呼吸暫停綜合征與下列哪項無關(guān)

  A.睡眠或清醒時均出現(xiàn)氧飽合度下降

  B.白天嗜睡

  C.可出現(xiàn)記憶力下降、智力減退

  D.血壓升高

  E.出現(xiàn)心律紊亂

  正確答案:A

  40.骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率明顯升高的人群是

  A.60歲以上老人

  B.絕經(jīng)期后老年婦女

  C.運動少的老人

  D.營養(yǎng)不良老人

  E.精神緊張人群

  正確答案:B

  41.患者女性,70歲。風心病史40年,房顫10年。1天前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,語言不利,查體:BP18.7/12kPa(140/90mmHg),HR80次/分(室率),右側(cè)肢體感覺及運動障礙,巴氏征陽性,診斷最可能為

  A.腦出血

  B.腦栓塞

  C.腦血栓形成

  D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  E.TIA

  正確答案:B

  42.患者女性,27歲。妊娠5個月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),下肢輕度水腫,診斷最可能為

  A.原發(fā)性高血壓腎損害

  B.妊娠合并急性腎炎

  C.妊娠高血壓

  D.慢性腎炎

  E.腎動脈狹窄

  正確答案:C

  43.患者女性,50歲。慢性咳喘15年,近2周頭痛頭暈伴乏力。查體:BP21.3/12.7kPa(160/95mmHg),P110次/分鐘,雙肺呼吸音低,散在干鳴音,控制其血壓,不應選擇的藥物是

  A.引噠帕胺

  B.普洛萘爾(心得安)

  C.卡托普利

  D.氫氯噻嗪

  E.硝苯地平

  正確答案:B醫(yī)學教/網(wǎng)搜集整理

  44.患者男性,50歲。著涼后咳嗽,有少量泡沫痰2天,發(fā)熱,體溫39℃。檢查:心肺聽診未見異常,血常規(guī)正常。診斷為感冒。最適當?shù)奶幚硎?/p>

  A.頭孢類抗生素預防細菌感染

  B.第三代頭孢類抗生素加氟美松

  C.只服用鎮(zhèn)咳藥

  D.對癥治療加病毒唑或金剛烷胺

  E.喹諾酮類加大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥

  正確答案:D

  45.患者男性,65歲。反復咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱,咳膿痰、氣急。體溫37.6℃,呼吸24次/分,雙肺呼吸音減低,有較多濕啰音,下肢水腫(+)。最主要的治療措施為

  A.控制肺部感染

  B.給予解痙平喘藥

  C.給予止咳祛痰藥

  D.低濃度持續(xù)吸氧

  E.應用利尿劑消腫

  正確答案:A

  46.患者男性,72歲。因呼吸困難,雙下肢水腫、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重。以下檢查中對診斷肺心病最有幫助的是

  A.X線檢查示肺紋理粗亂,雙下肺斑片影

  B.胸部正位X線檢查示心尖上翹或圓尖

  C.肺功能檢查示彌散功能障礙

  D.心電圖檢查示ST-T改變

  E.心電圖檢查示RV1+SVS≤1.02mV

  正確答案:B

  47.患者女性,23歲。胸悶、氣短2周,伴乏力、低熱、納差。查體:T37.8℃,一般情況好,淺表淋巴結(jié)不大,左肩胛下角線第八肋間以下語顫減低,叩濁,呼吸音減低。最可能的診斷為

  A.結(jié)核性胸膜炎

  B.胸膜間皮瘤

  C.肝硬化

  D.腎病綜合征

  E.心力衰竭

  正確答案:A

  48.患者男性,32歲。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。血WBC20×109/L,中性92%,胸片示右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。最可能的診斷是

  A.肺膿腫

  B.肺癌

  C.肺囊腫

  D.肺結(jié)核

  E.支氣管擴張

  正確答案:A

  49.患者男性,50歲。慢性上腹隱痛半年,餐后上腹飽脹感。胃液分析:空腹胃酸低,組織胺刺激后仍無明顯升高,最可能的診斷是

  A.胃潰瘍

  B.十二指腸潰瘍

  C.萎縮性胃炎

  D.胃黏膜脫垂

  E.胃平滑肌瘤

  正確答案:C

  50.患者男性,38歲。胃潰瘍患者,24小時內(nèi)吐咖啡樣物100ml,解柏油樣稀便1500ml.查體:面色蒼白,肢體濕冷,脈搏120次/分,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg)。最佳處理為

  A.應用升壓藥

  B.應用右旋糖酐

  C.應用碳酸氫鈉

  D.立即輸血輸液

  E.急癥手術(shù)

  正確答案:D醫(yī)|學教/網(wǎng)搜集整理

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