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一名醫(yī)生的大馬士革生存:戰(zhàn)爭(zhēng)逼自己成為全科大夫

這是來自戰(zhàn)爭(zhēng)核心地帶的報(bào)告,作者是一名為“無國(guó)界醫(yī)生”組織服務(wù)的敘利亞醫(yī)生,他以第一人稱的口吻講述了目前在敘利亞首都大馬士革反對(duì)派控制地區(qū)的醫(yī)療狀況,整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生都出國(guó)躲避戰(zhàn)亂,只剩他一個(gè)還在苦熬,因此不得不逼著自己通過互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)成為全科大夫,做了不少?gòu)奈醋鲞^的手術(shù)。他沒有休息的時(shí)間,有病人到來就要開工,因此要靠吃藥才能維持下去,而最難以承受的是經(jīng)常要眼睜睜地看著人們因缺乏醫(yī)療器材而絕望死去。他不知道這種狀況還能撐多久,但誓言不會(huì)離開,直至死亡。

跟著YouTube現(xiàn)學(xué)手術(shù)操作

我(本文第一人稱是指目前在大馬士革的這位醫(yī)生,他要求匿名)和妻子兩人住在醫(yī)院一個(gè)僅約三平方米的小房間里,這間房帶個(gè)小浴室和一個(gè)洗手池。我們一周7天、每天24小時(shí)都待在醫(yī)院里。我妻子在醫(yī)院的附屬學(xué)校教書,而我則一天24小時(shí)在醫(yī)院工作,即使偶爾休息下或打個(gè)盹,一旦有人需要?jiǎng)邮中g(shù),我就立即開工。

在擔(dān)任醫(yī)院院長(zhǎng)前,我是一名外科醫(yī)生。但在過去4年的敘利亞內(nèi)戰(zhàn)期間,我不得不什么都做。例如,我做過血管手術(shù)、正頜手術(shù)、泌尿外科手術(shù)等等,甚至包括婦產(chǎn)科手術(shù)。而我的助手則是一些從未學(xué)過醫(yī)的平民,我必須教他們基本的急救、醫(yī)學(xué)和外科手術(shù)知識(shí)。

這里并沒有一個(gè)專業(yè)團(tuán)隊(duì)來做這些手術(shù),因此一有需要救治的人被送進(jìn)來,我就必須頂上。因此我不得不持續(xù)不斷地學(xué)習(xí),在這方面,YouT ube幫了很大忙。我通過互聯(lián)網(wǎng)和國(guó)外的朋友聯(lián)系,他們會(huì)向我解說如何去做一些特定的手術(shù)。我碰到很多病例,是此前從未遇到過的,我不知道如何處理。但在當(dāng)前情況下,我必須自己動(dòng)手去做。所以我或者在網(wǎng)上咨詢朋友,或者去看YouT ube視頻,感謝上蒼,這些手術(shù)都成功了。我收獲很大。

目前的情況還算穩(wěn)定,應(yīng)為我們正處在所謂的?;鹬?。當(dāng)然不是百分百地?;穑菜悴糠滞;鸢伞S袝r(shí),反對(duì)派的“敘利亞自由軍”(FSA )和巴沙爾·阿薩德政權(quán)的軍隊(duì)之間會(huì)爆發(fā)沖突。我則站在一個(gè)完全中立的立場(chǎng)說話和做事。我是一名醫(yī)生,從事發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生工作,我不贊同任何壓迫。

一名醫(yī)生要為20萬人服務(wù)

我們的醫(yī)院位于被反對(duì)派控制的大馬士革東部地區(qū),是這里最主要的一家醫(yī)院,為20萬有需要的人提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)。我們有一家分院專門救治沖突中的傷員(武裝人員),當(dāng)然也同時(shí)為包括婦女兒童在內(nèi)的平民提供正常服務(wù)。我們還有一家特殊的分院,是婦產(chǎn)醫(yī)院。

政治上我并不傾向于沖突中的任何一方。我之所以在反對(duì)派控制地區(qū)工作,是因?yàn)槲也荒苋サ桨蜕碃?middot;阿薩德政權(quán)控制地區(qū),該政權(quán)在通緝我。如果我去到阿薩德政權(quán)控制地區(qū),我將被逮捕并投入監(jiān)獄。此外,阿薩德政權(quán)控制地區(qū)設(shè)施完善,他們擁有一切。但是在反對(duì)派控制地區(qū),卻缺乏醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),因此我要留在這里,為生活在貧困和壓迫中的人民服務(wù)。

我們長(zhǎng)期缺乏醫(yī)療用品。“無國(guó)界醫(yī)生”組織并沒有讓我們失望,但他們也無法滿足我們所有的需求。我們只是他們?cè)谋姸噌t(yī)院中的一所,因此得在排隊(duì)名單上慢慢等候。我們?nèi)钡臇|西太多了,例如,腹腔鏡,這個(gè)東西對(duì)手術(shù)幫助很大。有了腹腔鏡,我們就可以把相機(jī)伸入病人腹部,還可以把藥物投送到指定區(qū)域,在做這些的同時(shí)不必切開病人身體。

我們也沒有諸如C T掃描儀、核磁共振成像儀等醫(yī)療設(shè)備,這意味著假如有頭部受傷或疑似腦出血的病人被送進(jìn)來,我們無法對(duì)他們進(jìn)行掃描以評(píng)估病情和確定治療方案。這些病人不能去到現(xiàn)政權(quán)控制地區(qū),因?yàn)樗麄兛赡苁潜煌ň兊?。所以這些人只有兩個(gè)選擇:要么死在這里;要么去到阿薩德政權(quán)控制地區(qū),被逮捕和折磨。他們中的許多人說:“我寧可死在這里也好過去到(阿薩德)政權(quán)的監(jiān)獄里受折磨。”

全院醫(yī)生走得只剩我一個(gè)

這家醫(yī)院有大約50名員工,醫(yī)院附屬學(xué)校和發(fā)展項(xiàng)目大約有150名工作人員。這所附屬學(xué)校有1200名學(xué)生。在這所學(xué)校建立前,我曾經(jīng)協(xié)助創(chuàng)建過一所學(xué)校,其學(xué)生一度增至1400名??墒沁@所學(xué)校兩度遭到阿薩德政權(quán)的空襲,被完全摧毀,且導(dǎo)致13名兒童死亡、25名兒童受傷。那真是個(gè)可怕的時(shí)期,但是學(xué)生和家長(zhǎng)們說必須繼續(xù)學(xué)業(yè),因此我們?cè)谝粋€(gè)相對(duì)更安全的地點(diǎn)著手建造了這所新學(xué)校。

我之前工作的那家醫(yī)院也毀于阿薩德政權(quán)的空襲。這是因?yàn)?ldquo;敘利亞自由軍”很大程度上依賴于民間機(jī)構(gòu)。在“敘利亞自由軍”控制地區(qū),醫(yī)院扮演著重要角色。如果一個(gè)地區(qū)沒有醫(yī)院,“敘利亞自由軍”就不會(huì)待在那里,因?yàn)槭軅娜藭?huì)由于得不到救治而死去,導(dǎo)致他們無法繼續(xù)自己的抵抗活動(dòng)。但如果有醫(yī)院,那么傷員就會(huì)得到治療,就可以繼續(xù)生存下去。

我們面對(duì)的一個(gè)非常嚴(yán)重的問題是,幾乎所有的醫(yī)生都離開去了歐洲。我們?cè)?jīng)有過不少好醫(yī)生,但他們都離開了,到了最后只剩我一個(gè)。不過現(xiàn)在情況略有好轉(zhuǎn),我們又有了名泌尿外科醫(yī)生。而且,護(hù)士們和其他工作人員一直留在這里,和我在一起。我們現(xiàn)在這個(gè)團(tuán)隊(duì)一起工作三年了,大家彼此相處很開心,感覺就像是一個(gè)大家庭。我們面臨的另一大困難是經(jīng)濟(jì)問題。所有人的薪水都非常低。但是工作人員們對(duì)我說:“我們會(huì)和你在一起,直至死亡。只要你在這里,我們就將與你同在。”他們真是我的好朋友,比親兄弟還親。

每天吃6片止痛藥才能繼續(xù)工作

我真的不知道我是怎么在這里待下去的。這里的條件非常糟糕,朋友們告訴我他們?cè)趪?guó)外的工作條件很好。但是這里有遭受壓迫的苦難人民,我要陪著他們。就是這樣了。

我也曾關(guān)心過政治,就在敘利亞革命的心臟地區(qū),我曾是第一批去抗議政府的人。但是我們目前正在做的人道主義工作讓我忘記了政治。當(dāng)我看了許多新聞報(bào)道后,知道了這個(gè)國(guó)家發(fā)生了什么,知道了阿勒頗和霍姆斯發(fā)生了什么,我就明白對(duì)我來說醫(yī)生工作比革命工作要重要得多。

我非常緊張,每天差不多都要吃6片止痛藥才能繼續(xù)我的工作,常吃的有布洛芬和乙酰氨基酚。

當(dāng)前真的是困難重重。有時(shí)候面對(duì)病人,我們束手無策,只能等待他們死亡。我們知道,如果是在國(guó)外,他們會(huì)獲救,但我們卻只能眼睜睜看著他們慢慢死去,這真的是太難以承受了。有時(shí)候,一些新生兒或嬰兒需要保育艙或特殊照顧,但是由于我們被圍攻,無法把這些嬰兒送出大馬士革去接受適當(dāng)?shù)闹委煛_@些嬰兒來到世間才一兩個(gè)小時(shí),他們與戰(zhàn)爭(zhēng)無關(guān),但卻要面對(duì)這樣的命運(yùn)。

我希望我將留在這里,直至死亡。這里的人很窮,需要幫助,需要照顧。這里的人沒辦法去到其他地方就醫(yī),因?yàn)樗麄冋娴氖巧頍o分文。阿薩德政權(quán)控制的醫(yī)院都是收費(fèi)的。離開了我們,這1200名學(xué)生也無法繼續(xù)學(xué)業(yè)。我有義務(wù)陪著這些孩子,直到他們能獲得同樣的教育和機(jī)會(huì),就像當(dāng)初我能夠獲得教育并成為一名醫(yī)生一樣。當(dāng)人們還被困在這里的時(shí)候,我曾經(jīng)冒出的那些去國(guó)外生活的想法是不對(duì)的。

我唯一的希望就是能夠教育孩子,以便新的一代能夠重建我們的國(guó)家。這就是全部了。在垣曲縣大山深處皋落鄉(xiāng)民興村,常常能看到一個(gè)熟悉的身影,他總是背著藥箱,拿著聽診器,拖著5斤重的假肢奔波在大山深處。30年來,不管白天黑夜,不管下雨下雪,只要村民打電話,他就會(huì)及時(shí)趕到,為他們看病抓藥,他就是鄉(xiāng)村醫(yī)生——張愛國(guó)。

山村的清晨格外的寂靜,早上5點(diǎn)10分,天剛蒙蒙亮,在垣曲縣皋落鄉(xiāng)民興村的衛(wèi)生室,張愛國(guó)接到一位病人家屬打來的電話。

村民:喂,是張醫(yī)生嗎?

張愛國(guó):哦,對(duì),是啊。

村民:我奶奶頭暈的不行了,你過來看一下吧。

張愛國(guó):行行行,你讓她不要?jiǎng)?,我馬上就過去了。

放下電話,張愛國(guó)麻利地準(zhǔn)備好聽診器、體溫計(jì)和藥箱,就一瘸一拐地出發(fā)了。他這次要去的文秀英家,住在村里最遠(yuǎn)的一個(gè)自然莊。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的山路,張愛國(guó)來到了文秀英家里。

張愛國(guó):這段時(shí)間你咋樣?

村民文秀英:沒量過血壓也不知道怎么樣。反正一天吃藥著呢。

和文秀英一樣常年患病、行動(dòng)不便的還有75歲的老人樊玉香。她說,自從自己得了病,張愛國(guó)便成了她家里的???。

樊玉香:這一會(huì)我又有病了,肚子疼,就疼的了不得,又把人家叫來,人家張醫(yī)生幫我看了看,那個(gè)時(shí)候路沒修,可難走了,人家腿也不得勁,也不讓我們送,說我自己回,11月的天氣可冷著呢,張醫(yī)生是個(gè)好人。

張愛國(guó)腿腳有些不利索。老張不以為然地告訴記者,這是在一次出診途中不慎摔倒骨折落下的病根。因?yàn)闆]有及時(shí)治療,導(dǎo)致了骨髓炎,最終截肢,落下了殘疾。之后,張愛國(guó)消沉過,迷茫過,但在村民們的信任與鼓勵(lì)下,他又重新振作起來,每天拖著5斤重的假肢,繼續(xù)奔波在大山深處。說起張愛國(guó),沒有一個(gè)村民不豎大拇指:

村民:他雖說身殘是個(gè)殘疾,但是從幾十年工作來看,看不出他是個(gè)殘疾,為啥呢,他有一顆為山區(qū)群眾服務(wù)的紅心。

晚上9點(diǎn),回到診所,張愛國(guó)依然沒有休息,繼續(xù)為病人診斷拿藥,填寫就診記錄,建立健康檔案。完成一天的工作,已經(jīng)到了深夜11點(diǎn),疲憊的張愛國(guó)正準(zhǔn)備休息,電話又響了起來。

張愛國(guó):喂,我在,能行,你不要讓他動(dòng),我馬上就過去了。

深夜中,張愛國(guó)的身影漸漸遠(yuǎn)去,赤腳醫(yī)生的故事仍在繼續(xù)。記者了解到,30年來,張愛國(guó)已累計(jì)為這里的村民看病3萬6千多人次,出診行程達(dá)到3萬公里。

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