為加強對家庭醫(yī)生隊伍的管理和引導,使其更好地為城鄉(xiāng)居民服務,濟南市家庭醫(yī)生簽約現(xiàn)實行“一上一下一覆蓋,三醫(yī)聯(lián)合保民生”的管理運行模式。在服務過程中,還通過統(tǒng)一健康服務qq群;統(tǒng)一微信公眾號等多種服務形式,與居民建立朋友式的關(guān)系,提供親人般的關(guān)懷和照料。
濟南市衛(wèi)計委黨委委員、市醫(yī)改辦主任張佩渠介紹,“一上”是全科醫(yī)生上水平。嚴把家庭醫(yī)生人員資質(zhì)、服務場所、基本設(shè)備關(guān)口;基層全科醫(yī)生實行動態(tài)管理,統(tǒng)籌使用;通過各種形式加強全科醫(yī)生培養(yǎng),為每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備3名全科醫(yī)生;通過信息化提高全科醫(yī)生服務水平;與山東眾陽軟件公司研發(fā)了慢病管理機器人,并在互聯(lián)網(wǎng)上建立了醫(yī)療專家咨詢指導團隊,家庭醫(yī)生通過“望、聞、問、切”將病人情況輸入電腦,就可得到下一步如何檢查,如何確診,如何用藥的臨床路徑,若再有疑難問題便可咨詢網(wǎng)上專家團隊,從而提高了他們的醫(yī)療服務水平。
“一下”是??漆t(yī)生下基層。濟南縱向建立了以婦幼、兒童、眼科、口腔、皮膚病防治的醫(yī)療聯(lián)合體,醫(yī)學教育|網(wǎng)|搜集整理??漆t(yī)院的專家排好班次到基層培訓醫(yī)務人員,為病人進行專科治療??谇会t(yī)院設(shè)立了流動治療車送醫(yī)送藥到家庭。同時完善了多點執(zhí)業(yè)政策,引導市、縣、區(qū)大醫(yī)院的臨床醫(yī)生(包括退休人員)多點執(zhí)業(yè),到基層為病人進行專病專治。
“一覆蓋”是健康管理全覆蓋。通過公共衛(wèi)生服務的醫(yī)生、護士給每位居民建立健康檔案,定期舉辦健康講座,進行健康查體,對老人、兒童、婦女等重點人群進行健康監(jiān)測,給予健康生活指導。先醫(yī)療切入,后公衛(wèi)融入,先關(guān)注重點人群,后延伸到一般人群。即全科醫(yī)生?;荆瑢?漆t(yī)生治專病、公衛(wèi)醫(yī)生管全程。
此外,在服務過程中,制作了《社區(qū)家庭醫(yī)生式服務簽約手冊》,嚴格落實家庭醫(yī)生式服務“十統(tǒng)一”標準,統(tǒng)一簽約服務與醫(yī)保政策;統(tǒng)一隊伍建設(shè);統(tǒng)一家庭醫(yī)生工作站,為家庭醫(yī)生配備巡診筆記本電腦,實現(xiàn)就診、巡診信息實時更新;統(tǒng)一醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)間心電圖監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)平臺,實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的互通共享;統(tǒng)一社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與獨立醫(yī)學實驗室醫(yī)學檢驗合作;統(tǒng)一發(fā)送短信;統(tǒng)一24小時服務熱線;統(tǒng)一健康保健沙龍、;統(tǒng)一健康服務qq群;統(tǒng)一微信公眾號等多種服務形式,與居民建立朋友式的關(guān)系,提供親人般的關(guān)懷和照料。