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腎小管性酸中毒分類

2019-10-12 10:24 醫(yī)學教育網
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「腎小管性酸中毒分類」

目前有許多分類方法,大致有:①按病因和發(fā)病部位分成原發(fā)性、繼發(fā)性兩類以及近端腎小管型、遠端腎小管型;②根據發(fā)病機理劃分先天代謝缺陷與獲得性兩類;③按年齡區(qū)分為成人型、嬰兒型;④根據臨床主要表現(xiàn)分為骨軟化型、低血鉀型、完全性酸中毒型、不完全性酸中毒型(在一般情況下無酸中毒表現(xiàn),在酸負荷下出現(xiàn)腎小球酸化功能異常);但目前大都將腎小管酸中毒分為4型:即Ⅰ型(遠端腎小管酸中毒)、Ⅱ型(近端腎小管性酸中毒)、Ⅲ型(混合型腎小管性酸中毒)、Ⅳ型(高血鉀型腎小管性酸中毒)。

Ⅰ型腎小管性酸中毒

Ⅰ型腎小管性酸中毒系遠端腎小管功能缺陷,不能在腎小管腔液與管周液之間建立起有效的PH梯度,泌氫及生成氨減少,使氫離子滯留體內,致產生酸中毒。

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