羊水過(guò)多臨床表現(xiàn)

通常羊水量超過(guò)3000ml時(shí)才出現(xiàn)癥狀。

（1）急性羊水過(guò)多：多發(fā)生在妊娠20～24周，由于羊水急劇增多，數(shù)日內(nèi)子宮迅速增大，似妊娠足月或雙胎妊娠大小，在短時(shí)間內(nèi)由于子宮極度增大，橫膈上抬，出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，甚至出現(xiàn)紫紺，孕婦表情痛苦，腹部張力過(guò)大感到疼痛與食量減少發(fā)生便秘。由于脹大的子宮壓迫下腔靜脈，影響靜脈回流，引起下肢及外陰部浮腫及靜脈曲張。孕婦行走不便而且只能側(cè)臥。

（2）慢性羊水過(guò)多：約占98%而且多發(fā)生在妊娠28～32周，羊水可在數(shù)周內(nèi)逐漸增多，屬中等量緩慢增長(zhǎng)，多數(shù)孕婦能適應(yīng)，常在產(chǎn)前檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍均大于同期孕婦。羊水地多孕婦在體檢時(shí)，見(jiàn)腹部膨隆大于妊娠月份，妊娠圖可見(jiàn)宮高曲線超出正常百發(fā)位數(shù)，腹壁皮膚發(fā)亮、變薄，觸診時(shí)感到皮膚張力大，有液體震顫感，胎位不清，有時(shí)捫及胎兒部分有浮沉感，胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不到。羊水過(guò)多孕婦容易并發(fā)妊高征、胎位異常、早產(chǎn)。破膜后因子宮驟然縮小，可以引起胎盤(pán)早剝，破膜時(shí)臍帶可隨羊水滑出造成臍帶脫垂。產(chǎn)后因子宮過(guò)大容易引起子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血。