依靠衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)進(jìn)步,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)的開發(fā)、應(yīng)用與推廣,是促進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的重要內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié),是提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力的重要措施,對(duì)建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度具有重要意義。“適宜技術(shù)”是指在確定環(huán)境條件下最有效利用可獲得資源的技術(shù), 是指科學(xué)上可靠,使用者和接受者歡迎,適應(yīng)當(dāng)?shù)厍闆r,易為人們所理解、所接受的技術(shù)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,適宜技術(shù)是指那些適合于常見病、多發(fā)病診治和廣大群眾預(yù)防疾病,增進(jìn)健康的基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù),是簡(jiǎn)便、易行、經(jīng)濟(jì)、有效的技術(shù),是能夠?qū)W、學(xué)得會(huì)、用得起的比較成熟的技術(shù)。
衛(wèi)生部為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,組織有關(guān)人員,在深入調(diào)研、廣泛論證的基礎(chǔ)上,開發(fā)了一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)并形成了技術(shù)規(guī)范。包括:
1.社區(qū)衛(wèi)生診斷與健康檔案;
2.社區(qū)高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、結(jié)核病、精神分裂癥病例管理;
3.社區(qū)中老年人、0-3歲兒童、孕產(chǎn)婦以及育齡期和圍絕經(jīng)期婦女健康管理等適宜技術(shù)。
為保證各項(xiàng)技術(shù)的實(shí)用性和可操作性,天津、安徽、湖北、湖南、山東、廣東、廣西、重慶、四川、陜西等?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)遴選了10個(gè)城區(qū),開展了為時(shí)3年的11項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)的試點(diǎn)驗(yàn)證工作。
2006年1月至2007年8月,“社區(qū)衛(wèi)生診斷適宜技術(shù)項(xiàng)目組”組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)<摇⒏骷?jí)衛(wèi)生管理干部和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人調(diào)研論證,借鑒國(guó)內(nèi)外關(guān)于社區(qū)診斷的研究成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),結(jié)合中國(guó)國(guó)情和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展需要,完成研究報(bào)告初稿。2006年11月至2007年6月,在天津市紅橋區(qū)邵公莊街、重慶市江北區(qū)大慶村、山東省濟(jì)南市槐蔭區(qū)段北街以及吉林省長(zhǎng)春市綠園區(qū)普陽(yáng)街等四個(gè)社區(qū)進(jìn)行了為時(shí)半年的試點(diǎn)驗(yàn)證與跟蹤評(píng)估。開展社區(qū)衛(wèi)生診斷的試點(diǎn)機(jī)構(gòu)包括一級(jí)醫(yī)院醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)編輯整理、二級(jí)醫(yī)院和職工醫(yī)院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,試點(diǎn)得到了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門與高等醫(yī)學(xué)院校專家教授的支持指導(dǎo)。在試點(diǎn)驗(yàn)證的基礎(chǔ)上,通過廣泛研討,修定編制了《社區(qū)衛(wèi)生診斷技術(shù)手冊(cè)(試行)》(以下簡(jiǎn)稱手冊(cè)),并于2008年1月正式出版。該手冊(cè)力求符合中國(guó)國(guó)情,力求科學(xué)、可行、實(shí)用、有效,力求以最低成本獲取最大效益,目前已經(jīng)在全國(guó)13個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)試點(diǎn)區(qū)以及天津市52個(gè)街道社區(qū)推廣應(yīng)用。