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2010年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第01期

2010-03-29 08:52 來源:
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  【口腔頜面外科學】哪個囊腫X線檢查無改變

  A.根尖囊腫

  B.球上頜囊腫

  C.正中襄腫

  D.鼻唇囊腫

  E.鼻腭囊腫

  【答案】D

  【學員提問】請老師分析下。

  【解析】鼻唇囊腫疾病概述鼻前庭囊腫發(fā)生于鼻前庭底部皮下,梨狀孔之前外方,上頜骨牙槽突淺面軟組織內(nèi)。X線片上骨質(zhì)無破壞現(xiàn)象。

  【口腔內(nèi)科學】正常情況下牙槽嵴預距釉牙骨質(zhì)界的距離,在X線片上通常為

  A.<3mm

  B.<2.5mm

  C.<2mm

  D.<1.5mm

  E.<1mm

  【答案】C

  【學員提問】為什么?

  【解析】患牙周炎時,在X線片上主要顯示牙齒近、遠中的骨質(zhì)情況,而頰舌側牙槽骨因與牙齒重疊而顯示不清晰。在標準根尖片上,當牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離超過2mm時,則可認為有牙槽骨吸收。

  【口腔修復學】固定義齒選擇基牙時,以下哪種說法不確切

  A.牙冠長大

  B.牙根長大

  C.活髓牙

  D.牙周健康

  E.基牙位置正常

  【答案】A

  【學員提問】為什么是A呢?

  【解析】BCDE都是我們固定義齒選擇基牙的要求。而對于A,我們在牙體預備的時候要降低咬合,防止牙體斷折,所以牙冠長大就不能作為我們固定修復的必備條件。

  【口腔組織病理學】在牙本質(zhì)中鈣化程度最高的為

  A.管周牙本質(zhì)

  B.管間牙本質(zhì)

  C.小球間牙本質(zhì)

  D.前期牙本質(zhì)

  E.托姆斯顆粒層

  【答案】A

  【學員提問】請解釋

  【解析】以下知識點請您記憶:

  1.小管周牙本質(zhì):在鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時,可清楚見到圍繞成牙本質(zhì)細胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同,呈環(huán)形的透明帶,構成牙本質(zhì)小管的壁,稱為管周牙本質(zhì)。管周牙本質(zhì)鈣化程度高,含膠原纖維少。

  2.小管間牙本質(zhì):位于管周牙本質(zhì)之間。其中膠原纖維較多,礦化較管周牙本質(zhì)低。

  3.前期牙本質(zhì):牙本質(zhì)的形成是持續(xù)性的,在成牙本質(zhì)細胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì),稱為前期牙本質(zhì)。

  4.小球間牙本質(zhì):牙本質(zhì)的鈣化是由許多鈣質(zhì)小球融合而成的。在牙本質(zhì)鈣化不良時,鈣質(zhì)小球之間遺留一些未鈣化的間質(zhì),其中仍有牙本質(zhì)小管通過,此未鈣化的區(qū)域稱為小球間牙本質(zhì)。小球間牙本質(zhì)主要見于牙冠部近釉牙本質(zhì)界處,沿著牙的生長線分布,大小不規(guī)則,其邊緣多呈凹形,很像許多相接球體之間的空隙。

  5.托姆斯顆粒層:在牙齒縱剖磨片中,可見根部牙本質(zhì)透明層的內(nèi)側有一層顆粒狀的未礦化區(qū)。磨片下為不透光的黑色區(qū)。其形成的原因有人認為是成牙本質(zhì)細胞突起的末端膨大,或為末端彎曲所成,也有人認為是礦化不全所致。

  【口腔解剖生理學】舌骨上肌群不包括

  A.頦舌肌

  B.頦舌骨肌

  C.莖突舌骨肌

  D.下頜舌骨肌

  E.二腹肌

  【答案】A

  【學員提問】請解釋下,老師。

  【解析】舌骨上肌群

  1.二腹肌 位于下頜骨下方,有前、后兩腹和中間腱。后腹起自顳骨乳突切跡,向前下外止于中間腱。前腹起自下頜骨二腹肌窩向后下止于中間腱。

  2.下頜舌骨肌 起自下頜舌骨線,向后內(nèi),在中線處與對側同名肌相互匯合,構成肌性口底,其最后部纖維止于舌骨體的前面。

  3.頦舌骨肌 位于下頜舌骨肌上方中線的兩側,起自頦下棘,向后止丁二舌骨體上部。

  4.莖突舌骨肌 位于二腹肌后腹的上方,起自莖突,止于舌骨體和舌骨大角連接處。舌骨上肌群的主要作用:降下頜作用。

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