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2010年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第11期

2010-12-21 16:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  【口腔解剖生理學】頸總動脈分為頸內動脈和頸外動脈的部位是

  A.平胸鎖關節(jié)處

  B.平甲狀軟骨上緣

  C.平甲狀軟骨下緣

  D.平舌骨大角尖

  E.平下頜角處

  【答案】B

  【學員提問】?

  【解析】頸內動脈:在頸動脈三角內平甲狀軟骨上緣處,起自頸總動脈。

  頸外動脈:在平對甲狀軟骨上緣處起于頸總動脈。

  【口腔組織病理學】壞死性涎腺化生的病理改變不包括

  A.腺小葉壞死

  B.上皮出現(xiàn)明顯異形性

  C.上皮呈假上皮瘤樣增生

  D.鱗狀化生

  E.鱗狀細胞團塊

  【答案】B

  【學員提問】?

  【解析】壞死性涎腺化生的病理改變:潰瘍周圍的表面上皮呈假上皮瘤樣增生,腺小葉壞死,腺泡壁溶解消失,粘液外溢形成粘液池。腺導管有明顯的鱗狀化生,形成大小不等的上皮島或上皮條索。有的腺小葉完全被鱗狀細胞團取代,易被誤認為高分化的鱗狀細胞癌或粘液表皮樣癌。但化生的鱗狀細胞形態(tài)較一致,無核異形性或間變。

  【口腔內科學】牙槽間隔的骨嵴頂吸收

  A.水平型骨吸收

  B.垂直型骨吸收

  C.凹坑狀吸收

  D.反波浪形骨吸收

  E.弧形骨吸收

  【答案】C

  【學員提問】什么是凹坑狀吸收?

  【解析】凹坑狀吸收指牙槽間隔的骨嵴頂吸收,其中央與齦谷相應的部分破壞迅速,而頰舌側骨質仍保留,形成彈坑狀或火山口狀缺損。

  【口腔頜面外科學】某患者曾有壞死性口炎病史,現(xiàn)開口受限,在上頜結節(jié)與下頜升支之間可觸及條索狀區(qū)域,X線片顯示顳下頜關節(jié)結構正常,最可能的診斷是

  A.癔病性牙關緊閉

  B.咀嚼肌痙攣

  C.頜間瘢痕攣縮

  D.顳下頜關節(jié)強直

  E.破傷風牙關緊閉

  【答案】C

  【學員提問】不明白?

  【解析】關節(jié)外強直也稱頜間瘢痕攣縮,常見病因過去以壞疽性口炎(形成瘢痕組織)最多。目前,常見病因是損傷、口腔內手術創(chuàng)面處理不當、鼻咽部以及顳下窩腫物放療后等造成的關節(jié)外瘢痕。 因此選擇C.

  【口腔修復學】上頜義齒基托不需要緩沖的部位

  A.切牙乳突

  B.顴突

  C.腭中縫

  D.顫動線

  E.上頜隆突

  【答案】D

  【學員提問】?

  【解析】顫動線位于硬腭與軟腭的交界處,顫動線分為前顫動線和后顫動線。前顫動線在硬軟腭交界處,后顫動線在軟腭腱膜和軟腭肌的交界處。上頜義齒基托的后堤區(qū)應位于前后顫動線之間的區(qū)域,基托后緣止于軟硬腭交界處稍后的軟腭上,覆蓋后堤區(qū),后地區(qū)是要適當加壓的位置,不需要緩沖。

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